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初级药师考试备考:链霉素对听觉的损害

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  链霉素属于氨基苷类抗生素,对多数革兰阳性菌和阴性菌都有抗菌作用,对结核杆菌作用较强,在低浓度时有很强的抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。因仅有10%能渗入体细胞内,故对细胞内的结核杆菌无效,只能杀灭细胞外的结核杆菌。临床上主要用于各种活动性肺结核,并且应与对氨基水杨酸钠或异烟肼等合用,以延缓或减弱耐药性的产生。

  链霉素的不良反应,主要是对第八对脑神经损害,作用强于其他氨基苷类抗生素,是最常见的。其损害还包括对前庭神经和耳蜗神经的损害。前庭神经损害是永久性的,较常见。急性症状表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐等,休息时较轻,体力劳动时加剧;慢性损害有眩晕、眼球震颤、共济失调等;听神经受损的首发症状是耳鸣,可在用药1周左右出现,如及时停药可在1-2周内好转。否则,可使听觉的损害加剧,甚至耳聋。

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