2010年主管中药师辅导：麻醉中药的调剂与管理

　　麻醉中药是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的一类中药。

　　1.罂粟壳的供应必须根据医疗、教学和科研的需要，有计划地进行。

　　麻醉中药罂粟壳每张处方不超过3日常用量(3～6g/日)，即总共18g，且不得单包，必须混入群药，防止变相套购。连续使用不得超过7天。处方由经营或使用单位留存2年备查。

　　2.经营和使用单位应加强对罂粟壳的管理，禁止非法使用、贮存、转让或借用罂粟壳。

　　必须指定具备资格的药学技术人员负责罂粟壳的采购、保管和按处方调剂;设专帐管理，用具备一定安全设施的专库(柜)保存。

　　罂粟壳出、入库均需两人清点复核。

　　每月将“麻醉药品逐日登记表”的小结记入“麻醉药品保存登记表”内。

　　3.使用罂粟壳的医务人员必须是执业医师，经考核能正确使用麻醉药品，由单位所在区(县)卫生局颁发“麻醉药品使用资格证书”，并将签名字样交药剂科备案后方可行使麻醉药品处方权。

　　无麻醉药品处方权的医师在夜班急救需给病人使用罂粟壳时，可限开1次量，事后需由处方医师所在科室负责人签字，方可销账。

　　4.凡使用罂粟壳的患者必须建立病历。

　　开具罂粟壳需使用专用处方。处方应书写完整，字迹清晰，除写清处方一般内容外，必须注明病历号、病名及简要病情，并签写处方医师姓名。

　　5.医疗单位调配罂粟壳处方必须由具备资格的药学技术人员调剂，实行双人签章制度。

　　对书写不清、缺项或有疑问的处方，不得调配。每日按处方实际消耗逐一填写“麻醉药品逐日登记表”，并定期转交药库。麻醉药品专用处方应由药剂科留存3年备查。

　　麻醉药品逐日登记表的内容包括：处方日期、科别、患者姓名、病历号、性别、年龄、病名、罂粟壳用法用量、医师姓名。

　　6.晚期癌症患者持“麻醉药品专用卡”不受剂量和时间的限制，可连续超量使用。