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卫生资格考试
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2013年主管中药师考试辅导:药引

  药引,是引药归经的俗称,指某些药物能引导其它药物的药力到达病变部位或某一经脉,起“向导”的作用。另外,“药引子”还有增强疗效、解毒、矫味、保护胃肠道等作用。在一张处方中,需不需要药引子,由医生根据病情而定,一般不需要病家自己去配制。要病家自己去配制的药,往往是该医院或药店配不齐,要求病家到其它医院或药店去配,或自己采集的药品,它可能是也可能不是药引子。

  药引作用

  “药引”又叫“引药”,犹如导游,将诸药引 药引向一定的经络脏腑,进行针对性治疗。它们不仅与汤剂配伍,更广泛地和成药相配伍应用。宋《太平惠民和剂局方》所载788种中成药中,几乎每一种都记述了应配伍引药的内容和服用方法。可见古代医家对药引的重视。若在服用成药时辨证地选用“药引”,可达到引药归经,增强疗效,矫味矫臭和减少毒副作用的效果。

  应用特点

  在应用中要根据中成药的功能、主治、药性等特点,结合病情变化、病程长短、体质强弱、发病季节的不同以及药引的自身功效而酌定。但必须以提高药效,降低毒副作用,顾护正气,便于服用为前提,尽快治愈疾病为目的,正确地选用引药。

  (1)药物类药引 这类药引又可分为二类。一类为引经报使类,如太阳病用防风、羌活、藁本为引,既是其他药物的“向导”,又能发挥自己的药效;一类为调和诸药类,如甘草、生姜、大枣等。麻黄汤中炙甘草调和诸药,便属于这种类型。

  (2)食物类药引 主要有粳米、蛋黄、蛋清、蜂蜜、西瓜汁等。如白虎汤用粳米益胃养阴;凉膈散用白蜜既可缓和硝黄峻下,又能存胃津、润燥结,收“以下为清”之妙。

  (3)其他类药引 主要有酒、醋、盐、茶叶、灯心、荷梗、荷叶、西瓜翠衣、童便、金汁等。如仙方活命饮加酒煎服,取酒性善走,既可散瘀,又能协诸药以达病所;失笑散用醋调服,引药入肝经等。

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