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2016年卫生资格《主管中药师》预习资料(14)

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  乌头类药物中毒及治疗

  中毒表现:

  ①神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。

  ②循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷等。

  ③消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。

  中毒原因:过量;煎煮不当;配伍或制剂不当;个体差异。

  中毒解救:

  ①清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。②肌注阿托品0.5~1.0mg,根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴。

  ③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。

  ④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。

  麦门冬主治

  1.用于肺阴不足,温燥伤肺、干咳气逆,咽干鼻燥等证,如清燥救肺汤,即以本品配伍桑叶、杏仁、阿胶、生石膏等药;治肺阴亏损、劳热咯血及燥咳痰粘之证,如二冬膏,即麦门冬,天门冬等分,加蜂蜜收膏。

  2.用于胃阴不足,舌干口渴,多配伍沙参、生地、玉竹等同用。

  3.用于温病邪热入营,身热夜甚、烦躁不安,如清营汤;以本品配伍酸枣仁,生地等,可防治阴虚有热,心烦失眠,如天王补心丹。

  4.还可用于肠燥便秘。如增液汤,即以本品与生地、玄参同用,治阴虚肠燥,大便秘结。

  5.消渴。把大苦瓜捣成汁,泡麦门冬二两,过一夜,麦门冬去心、捣烂,加黄连(去皮毛)研末,做成丸子,如梧子大。每服五十丸,饭后服。一天服两次。两天后当可见效。

  6.吐血、鼻血。用麦门冬(去心)一斤,捣烂取汁,加蜜三合,调匀,分二次服下。

  7.齿缝出血。用麦门冬煎汤漱口。

  8.喉疮。用麦门冬一两、黄连半两,共研为末,加炼蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,麦门冬煎汤送下。

  9.下痢口渴。用麦门冬(去心)三两、乌梅肉二十个,锉细,加水一升,煮成七合,细细饮下,有效。

  用量用法:10-15克。清养肺胃之阴多去心用;润阴清心多连心用。

  使用注意:感冒风寒或有痰饮湿浊的咳嗽,以及脾胃虚寒泄泻者均忌服。

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