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　　理 气 药

　　本章结构：

　　理气药的概述及主要药物(陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、檀香、川楝子、乌药、荔枝核、香附、佛手、薤白、大腹皮、柿蒂)的功效主治

　　大纲要求：

　　1、掌握理气药的性能特点、功效、适应范围及其使用

　　注意。

　　2、掌握：具体药物的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

　　考点一：理气药的性能特点、功效

　　性能：一般温热，川楝子(寒)

　　功效：调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结，兼能消积、燥湿。

　　适应范围：脾胃气滞;肝气郁滞;肺气壅滞。

　　考点二：具体药物的功效

　　陈皮 ：理气健脾、燥湿化痰，凡气滞、湿阻、痰壅之证即可投用。寒湿阻中之气滞、湿痰、寒痰最宜寒湿阻中之气滞、湿痰、寒痰最宜

　　青皮： 疏肝破气，消积化滞。

　　陈皮、青皮：行气消积化滞，同治食积停滞，脘腹胀痛及

　　呕吐食少等证。

　　不同：陈皮温而不峻，行气力缓，偏入脾肺，长于燥湿

　　化痰;青皮性较峻烈，行气力猛，苦泄下行，偏入肝胆，能疏肝破气，散结止痛，消积化滞。

　　枳实: 破气消积、化痰除痞，治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。还治脏气脱垂。

　　木香:行气止痛，健脾消食。行气 调中 止痛之要药

　　沉香: 行气止痛，降逆调中，温肾纳气。集理气、降逆、纳气于一身

　　檀香 行气止痛，散寒调中

　　川楝子: 苦、寒，行气止痛、杀虫疗癣，治肝郁气滞有热诸痛用之最宜。

　　乌药 行气止痛，温肾散寒。

　　荔枝核 行气散结，祛寒止痛。

　　香附: 舒肝解郁，调经止痛，理气条中“气病之总司，女科之主帅。”

　　佛手：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰;

　　薤白: 通气散结，行气导滞;

　　大腹皮：行气宽中，利水消肿;

　　柿蒂：降气止呃

　　鉴别：木香与香附

　　共性：理气止痛，宽中消食。均用于治疗脾胃气滞、脘腹胀痛，食少诸证。

　　不同：木香偏燥，主入脾胃经，善治脾胃气滞食积不化，脘腹胀痛，泻痢里急后重，兼可用于治疗胁痛、黄疸、疝气疼痛以及胸痹心痛，为理气止痛要药;香附平和，主入肝经，以疏肝解郁、调经止痛见长。主治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、癥瘕疼痛等症，妇科调经的要药。

　　沉香、乌药：均芳香辛散温通，功善理气止痛，散寒暖肾，治寒凝气滞诸痛。

　　不同：沉香味苦质重，沉降下行，长于温肾纳气，并

　　兼降逆调中;乌药则通理三焦气滞，尤善温肾散膀胱冷气，治寒疝腹痛、经寒痛经及阳虚遗尿、尿频。

　　川楝子、荔枝核：均行气止痛，治肝胃气痛及疝气痛。

　　不同：川楝子寒，兼泻肝火，杀虫疗癣，肝胃气痛及疝气痛兼热者用;荔枝核温，兼祛寒散结，肝胃气痛及疝气痛兼寒用之。

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