二、气

　　(一)气的基本概念

　　气是构成人体的最基本物质。人的形体构成，是以气为最基本物质聚合而形成的。人是天地之气的产物。故说：“天地合气，命之曰人。”“气聚则形成，气散则形亡。”

　　气又是维持人体生命活动的最基本物质。人体诸多生理活动的正常进行，均以气为物质基础。

　　(二)气的生成

　　人体之气，来源禀受于父母的先天之精、饮食物中的营养物质(即水谷之精气)和存在于自然界的清气，通过肺、脾胃和肾等脏腑的综合作用，将三者结合而成。而人体之气生成的基本条件有二：一是物质来源丰富，即先天精气、水谷精气和自然界清气供应充足。二是肺、脾、胃、肾等脏腑的生理功能正常。

　　(三)气的主要功能

　　1.推动作用

　　推动作用，是指气具有激发和推动的功能。气是活力很强的精微物质，对于人体的生长发育，各脏腑经络等组织器官的生理活动，血的生成和运行，津液的生成、输布和排泄等，均起着重要的推动和激发作用。

　　2.温煦作用

　　温煦作用，是指气通过运动变化而产生热量，以温煦人体。故说：“气主煦之”。气的温煦作用，主要体现于：温煦机体以维持体温的恒定;温煦周身各脏腑组织，以维持其生理活动;维持血和津液等液态物质的正常循环运行。

　　3.防御作用

　　防御作用，是指气有护卫肌表，抗御外邪的作用。气的防御作用，一方面可防御外邪的入侵，另一方面还可驱邪外出。

　　4.固摄作用

　　固摄作用，是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制作用，以防止其异常流失。具体表现在：固摄血液，使血液循脉而行，防止其逸出脉外;控制汗液、尿液、唾液、胃液、肠液的分泌和排泄量，以防止其异常流失;固摄精液，防止其妄泄。此外，还可以固摄冲任。

　　5.气化作用

　　气化，泛指通过气的运动而产生的各种变化。具体而言，即是指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。

　　6.营养作用

　　人体之气分布于全身各脏腑组织之中，为各脏腑器官提供必需的营养成分。而具有营养成分的气，则主要来自于水谷之精气和自然界的清气。此外，气还具有感应、传导信息以维系机体整体联系的中介作用。

　　(四)气的运动

　　人体的气，是具有很强活力不断运动的精微物质。气的运动，称作“气机”。气的运动形式，虽是多种多样，但概括起来，不外乎升、降、出、入四种基本形式。升降，是气的上下运动;出入，是气的内外运动。人体所有的脏腑经络等组织器官，都有气在其中运动，从而产生各种生理功能。故气运动的场所即是周身各脏腑经络等组织器官。气的升降出入运动，只有在脏腑经络等组织器官的生理活动中，才能具体体现出来。

　　气的升和降、出和入，是对立统一的矛盾运动。从局部看，并不是每一生理活动都必须具备升降出入，而是各有所侧重，如肝、脾主升，肺、胃主降。但从整个机体的生理活动来看，升、降、出、入之间必须协调平衡，才能维持正常的生理活动。

　　(五)元气的概念、生成、分布与生理功能

　　1.元气的概念

　　元气，又称“原气”、“真气”。它是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。

　　2.元气的生成

　　元气主要由肾藏的先天之精而化生。又依赖脾胃化生的水谷之精的充养，方能保持其旺盛。

　　3.元气的分布

　　元气藏于肾中，实即为肾气，并以三焦为通道，流布到全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无所不至。故《难经·六十六难》说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑。”

　　4.元气的主要功能

　　元气的主要功能，一是促进人体的生长发育和生殖，一是激发和推动脏腑经络等组织器官的生理功能活动。

　　(六)宗气的概念、生成、分布与生理功能，

　　1.宗气的概念

　　宗气，是积于胸中之气。宗气在胸中积聚之处，称作“气海”，又称“膻中”。

　　2.宗气的生成

　　宗气是由肺从自然界吸入的清气和脾胃吸收转输的水谷之精气在肺的气化作用下而生成。因此，肺的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否，直接影响着宗气的盛衰。

　　3.宗气的分布

　　宗气积聚于胸中，通过上出息道，贯注心脉及沿三焦下行的方式而布散全身。如《灵枢·刺节真邪》说：“宗气留于海，其下者，注于气街;其上者，走于息道。”《类经·针刺类·解结推引》说：“蓄于丹田，注足阳明之气街(相当于腹股沟部位)而下行手足。”

　　4.宗气的主要功能

　　(1)走息道而司呼吸

　　宗气上走息道，推动肺的呼吸。故呼吸的强弱与宗气的盛衰有关。

　　(2)贯心脉而行气血

　　凡气血的运行、心搏的强弱及其节律等，均与宗气的盛衰有关。

　　(3)宗气与人体的肢体运动、感觉和声音的强弱密切相关

　　如说：“宗气者，动气也。凡呼吸、言语、声音，以及肢体运动，筋力强弱者，宗气之功用也。”

　　(七)营气的概念、生成、分布与生理功能

　　1.营气的概念

　　营气，是行于脉中、富有营养作用的气。因其富于营养，故又称“荣气”。营气与血液关系极为密切，故常常“营血”并称。营气与卫气相对而言，属于阴，故又称“营阴”。

　　2.营气的生成

　　营气，主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的精华部分所化生。

　　3.营气的分布

　　营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分，循脉上下，营运于全身。故《素问·痹论》说：“营者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也。”

　　4.营气的主要功能

　　(1)化生血液

　　营气注入脉中，成为血液的组成成分之一。故说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。”

　　(2)营养全身

　　营气循脉流注全身，为脏腑经络等生理活动提供营养物质。

　　(八)卫气的分布与生理功能

　　1.卫气的概念

　　卫气，是行于脉外，具有护卫作用的气。卫气与营气相对而言，属于阳，故又称“卫阳”。

　　2.卫气的生成

　　卫气同营气一样，也是由水谷精气所化生。但其特性是“慓疾滑利”，即活力特强，流动迅速。故《素问》说：“卫者，水谷之悍气也。”

　　3.卫气的分布

　　卫气运行于脉外，不受脉管的约束，运行于皮肤，分肉之间，“薰于肓膜，散于胸腹。” (《素问·痹论》)

　　4.卫气的主要功能

　　(1)护卫肌表，防御外邪入侵。

　　(2)温养脏腑、肌肉、皮毛等。

　　(3)调节腠理的开合，控制汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。

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