二、髓
(一)髓的概念
髓是分布于骨骼腔内的精微物质。由于髓在人体的分布部位不同,名称亦异。藏于骨骼内者为骨髓,藏于脊柱内者为脊髓,藏于颅内者为脑髓。
(二)髓的主要功能
髓为肾所藏的先天之精所化生,并由后天之精不断地充养,故说:“人始生,先成精,精成而脑髓生。”髓的主要功能为:充养脑髓、滋养骨骼、化生血液。
1.充养脑髓
脑为髓之海,髓充脑健,则精力充沛、耳聪目明、智力发达。若肾精不足,精不生髓,脑髓不足,在小儿可见发育迟缓、智力低下;在成人可见神疲倦怠、眩晕耳鸣、智力减退等症。故说“髓海不足,则脑转耳鸣,眩冒,目无所见,懈怠安卧。”
2.滋养骨骼
骨髓位于骨腔之中。精能生髓,髓能养骨。肾精充足,骨髓充盈,骨骼得养,则生长发育正常,骨骼坚强有力,不易折损。若肾精亏虚,骨髓不充,骨骼失养,在小儿则骨骼生长发育迟缓,可见囟门迟闭、骨质萎软,牙齿稀疏等症;在成人则可见腰膝酸软、行走无力,甚或骨质疏松易折。
3.化生血液
精与血可以互生,精可生髓,髓可化血。在治疗某些血虚证时,常加入一些填补肾精的药物以提高疗效。
三、骨
(一)骨的概念
骨,即骨骼。骨中有腔隙而藏髓,故说“骨者髓之府”。
(二)骨的主要功能
1.贮藏骨髓
骨为髓府,骨髓由肾精化生而藏于骨中,并能充养骨骼。骨髓充盈,则骨骼生长发育正常,坚强有力。骨骼损伤,无以保护骨髓,亦可导致髓的病变。
2.支撑形体
骨骼为人体的支架,具有支撑形体,负荷体重,保护内脏的功能。若精亏髓虚骨弱,骨骼有病,支撑无力,则可见不能久立久行,或行则振摇等症。
3.主司运动
骨骼通过肌肉、韧带等组织连结成关节,主司肢体运动。在机体的屈伸或旋转等运动程中,骨及由骨连接而成的关节起着决定性作用。若骨骼有病,则可见肢体活动障碍等病症。
四、脉
(一)脉的概念
脉,又称脉管、脉道、血脉、血府、血管,为气血运行的通路。
(二)脉的主要功能
1.运行气血
脉为血之府,能约束气血循其一定管道和方向运行,并将气血输送到全身,以营养脏腑组织。若脉不能约束气血或脉道损伤,则会导致出血;脉道不利,则使血行迟缓或瘀阻,久之可致局部组织缺乏气血营养而坏死。
2.传递信息
血脉纵横交错,把人体各脏腑组织联络在一起,构成生理、病理上的有机联系;又由于心主血脉,心气推动血液在脉管内流动时产生的搏动谓之脉搏,而人体的脏腑组织生理活动都是以脉内运行的气血为物质基础。因此脉搏不仅反映心、血、脉的机能状态,也能传递全身脏腑组织的各种信息,故通过切脉可以推断人体气血的盈亏、脏腑功能的盛衰、病变所在的部位、疾病的进退预后等,因此切脉是获取疾病信息的独特而重要的方法。
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