2019年初级中药师考试复习已经开始，想必大家此时最感兴趣的就是考点内容。为了帮助各位2019初级中药师考生顺利复习，小编为大家整理了初级中药师考试切诊的知识点信息，请各位考生仔细查看!

　　要点一 切脉

　　部位目前临床常用寸口诊脉法。寸口，又名气口、脉口，即是腕后桡动脉搏动处。

　　要点二 正常脉象

　　脉位：不浮不沉，中取即得。

　　强度：从容和缓，应指有力。

　　形态：不大不小，不滑不涩。

　　节律：均匀无歇止。

　　要点三 常见病脉

　　要点四 按肌肤

　　1.察寒热

　　邪热盛，肌肤热;阳气衰，肌肤寒。

　　身热初按热甚，久按热反转轻的，热在表;

　　久按其热反甚，有热自内向外的蒸发感，为热在里，可见于湿热病或虚劳病。

　　2.察润燥

　　皮肤甲错，摸之棘手者，多见于伤阴或内有瘀血。

　　3.诊肿胀

　　按之凹陷没指，举手不能即起的是水肿;按之凹陷，举手即起的是气肿。

　　4.审痈疡

　　凡痈疡按之肿硬而不热，根盘平塌漫肿的，多属阴证;

　　按之高肿灼手，根盘紧缩的，多属阳证。

　　按之坚硬而热不甚的，为无脓;

　　按之边硬顶软而热甚的多为有脓。

　　已成脓肿的，可用两手指平放在脓肿部位，一指轻微加压推动，以另一指所感到的波动，来测知脓液的多少。

　　要点五 按手足

　　1.辨手足冷热

　　壮热者，其手足俱热的，多属阳热炽盛的病证。

　　若见胸腹灼热而四肢厥冷，则属热深厥深的“热厥”，是阳热壅结于内郁而不达所致。

　　2.辨手掌冷热

　　外感发热，多见掌背热盛。

　　内伤阴虚发热，多见掌心热盛。

　　若小儿掌心发热多属饮食积滞。

　　小儿壮热而手指尖冷，须防动风抽搐。

　　麻疹患儿，中指尖独冷，是发疹的征象。

　　要点六 按脘腹

　　1.辨满痛

　　按之充实，应手有抵抗感，或满痛加剧、拒按，叩之呈浊音的，属实证。

　　若按之空虚，应手柔软，压痛不甚，或满痛反而减轻、喜按，叩之呈空声的，属虚证。

　　2.辨肿胀

　　以手分置腹之两侧，一手轻扣腹壁，如贴于对侧腹壁的手掌有波动感的，表示腹中有积水;

　　同时若用手按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，为水肿又称水臌;

　　若无波动感，无凹痕，叩之如鼓者，为气胀又称气臌。

　　3.辨肠痈

　　右少腹疼痛，具有由胃脘部痛转移而来的病史，伴恶寒发热，按之有包块应手，且除了局部压痛外，当缓慢地由浅至深按压患处时，患者疼痛不甚，突然抬手放松时，疼痛明显加剧(反跳痛)者，是肠痈。

　　4.辨积聚

　　腹中有肿块称为积聚，又称癥瘕。

　　按之坚硬，推之不移，痛有定处的，为积为癥，多属血瘀;

　　按之无形，聚散不定，痛无定处的，为聚为瘕，多属气滞。

　　5.辨蛔虫

　　小儿脐周疼痛，时作时止，按之硬块且有移动感，多是蛔虫聚集成块的征象。一般有三大特征：

　　一是形如筋结，久按会转移;

　　二是细心诊察，觉指下如蚯蚓蠢动;

　　三是腹壁凹凸不平，按之起伏聚散，往来不定。

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