31、下列叙述与盐酸二甲双胍不符的是

　　A.具有高于一般脂肪胺的强碱性

　　B.水溶液显氯化物的鉴别反应

　　C.可以促进胰岛素的分泌

　　D.可以增加葡萄糖的无氧酵解

　　E.肝脏代谢较少，主要以原形由尿排出

　　32、下列有关磺酰脲类口服降糖药叙述正确的是

　　A.可水解生成磺酸类化合物

　　B.结构中的磺酰脲具有碱性

　　C.第二代较第一代降糖作用更好，但毒性也越大

　　D.第一代与第二代的体内代谓方式相同

　　E.第二代苯环上磺酰基对位引入了较大结构的侧链

　　33、利尿药的分类是

　　A.有机汞类 磺酰胺类 含氮杂环类 苯氧乙酸类 抗激素类

　　B.有机汞类 磺酰胺类 多羟基类 苯氧乙酸类 抗激素类

　　C.有机汞类 磺酰胺类 黄嘌呤类 苯氧乙酸类 抗激素类

　　D.有机汞类 磺酰胺类 含氮杂环类 苯氧乙酸类 抗激素类 多羟基类

　　E.有机汞类 磺酰胺类 含氮杂环类 苯氧乙酸类 抗激素类 黄嘌呤类

　　34、抗凝血药物是

　　A.华法林钠

　　B.氯沙坦

　　C.氯吡格雷

　　D.维拉帕米

　　E.普萘洛尔

　　35、属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

　　A.奎尼丁

　　B.氟卡尼

　　C.普罗帕酮

　　D.胺碘酮

　　E.维拉帕米

　　36、对马来酸氯苯那敏的性质描述中正确的是

　　A.水溶液与苦味酸试液在水浴上加热产生黄色沉淀

　　B.药用其右旋体

　　C.分子结构中含有芳伯氨基

　　D.属于降血糖药物

　　E.与枸橼酸-醋酐试液在水浴上加热产生橘黄色

　　37、呋塞米属于

　　A.磺酰胺类抗菌药

　　B.苯并噻嗪类利尿药

　　C.磺酰胺类利尿药

　　D.含氮杂环类利尿药

　　E.醛固酮拮抗剂类利尿药

　　38、下列叙述与氢氯噻嗪不符的是

　　A.白色结晶粉末，在水中不溶

　　B.含磺酰基显弱酸性

　　C.碱性溶液中的水解物具有重氮化偶合反应

　　D.本品的氢氧化钠溶液与硫酸铜反应，生成绿色沉淀

　　E.为中效利尿剂，具有降压作用

　　39、下列叙述正确的是

　　A.萘普生能溶于水，不溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液

　　B.萘普生有一定的镇痛和抗感染作用

　　C.布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为R-(—)-异构体

　　D.布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用较大

　　E.布洛芬与萘普生的化学性质不同

　　40、临床应用的阿托品是莨菪碱的

　　A.右旋体

　　B.左旋体

　　C.外消旋体

　　D.内消旋体

　　E.都在使用

　　答案：

　　31、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：盐酸二甲双胍具有高于一般脂肪酸的强碱性，水溶液显氯化物的鉴别反应。其作用机制主要是增加葡萄糖的无氧酵解和利用，增加骨骼肌和脂肪组织的葡萄糖氧化和代谢，在肝脏代谢较少，几乎全部以原药形式由尿排出。

　　32、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：磺酰胺类口服降血糖药物是由磺胺类药物副作用为启示开发得到的，水解产生磺酰胺结构，这类药物中一般都含有磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。其中，第二代与第一代药物相比活性更好，毒性降低，同时代谢位点也不相同。

　　33、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：利尿药按化学结构分为有机汞类、磺酰胺类、含氮杂环类、苯氧乙酸类、抗激素类、多羟基类，其中由于有机汞类毒性较大，现在很少使用了。

　　34、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：本题着重考查学生对心血管系统药物分类的掌握程度，其中氯沙坦是抗高血压常用药，氯吡格雷则属于调血脂药物，维拉帕米为钙通道阻滞剂，用于治疗高血压和抗心律失常，普萘洛尔则是β受体阻滞剂，用于治疗心绞痛、抗心律失常及高血压，华法林钠则是抗血栓药物，华法林钠与维生素K结构相似，能够阻止维生素K的代谢，导致凝血因子减少，起到抗凝血作用。

　　35、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：抗心律失常的药物按作用机制分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类，其中Ⅲ类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有胺碘酮。

　　36、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：马来酸氯苯那敏中含有叔胺基，故具有叔胺的特征反应：与苦味酸生成黄色沉淀，与枸橼酸-醋酐试液在水浴上加热产生紫红，为临床上常用的抗过敏药。

　　37、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：磺酰胺类利尿药代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪和乙酰唑胺。

　　38、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：氢氯噻嗪在碱性水溶液中的水解产物具有游离的芳伯氨基，可产生重氮化耦偶合反应。不能与硫酸铜反应生成沉淀。

　　39、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：布洛芬与萘普生的化学性质相同，不溶于水，溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液。布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为S-(+)-异构体，其R-(—)-异构体无活性。布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用较小，可用于风湿性及类风湿性关节炎和骨关节炎治疗。萘普生有一定的镇痛及抗感染活性，对关节炎疼痛、肿胀和活动受限有缓解作用。

　　40、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：虽然左旋体的莨菪碱抗M胆碱作用较消旋体强2倍，但左旋体的中枢兴奋作用比右旋体强8～50倍，毒性更大，所以临床上用其更安全、也更易制备的外消旋体。

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