21.氯丙嗪抗精神病作用的机制主要是

　　A.阻断中枢多巴胺受体B.激动中枢M胆碱受体

　　C.抑制脑干网状结构上行激活系统

　　D.激动中枢5-HT受体E.阻断中枢α肾上腺素受体

　　22.氯丙嗪临床不用于

　　A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症

　　C.晕动症引起的呕吐

　　D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法

　　23.吗啡的适应证为

　　A.颅脑外伤疼痛

　　B.诊断未明急腹症疼痛

　　C.哺乳期妇女止痛

　　D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

　　E.分娩止痛

　　24.解热镇痛药抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是

　　A.抑制磷脂酶A2

　　B.抑制膜磷脂转化

　　C.抑制花生四烯酸

　　D.抑制环氧酶(COX)

　　E.抑制叶酸合成酶

　　25.地高辛的作用机制是抑制

　　A.磷酸二酯酶

　　B.鸟苷酸环化酶

　　C.腺苷酸环化酶

　　D.Na+，K+-ATP酶

　　E.血管紧张素工转化酶

　　21.答案：A

　　解析：本题重在考核氯丙嗪的药理作用机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂，是因为它可以阻断中枢5种受体：D2、a、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为两大类5型，D，样受体包括D。、D5亚型，D2样受体包括D2、D3、D4亚型。精神分裂症病因的DA功能亢进学说认为，精神分裂症是由于中脑一边缘系统和中脑一皮质系统的D2样受体功能亢进所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统的D2样受体而发挥疗效的。故正确的作用机制是A。

　　22.答案：C

　　解析：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。

　　23.答案：D .

　　解析：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症不急于用镇痛药。故正确的应用是D。

　　24.答案：D

　　解析：本题重在考核解热镇痛药的作用机制。解热镇痛药抑制环氧酶，减少PG的生物合成。故正确答案为D。

　　25.答案：D

　　解析：主要考查地高辛抗慢性心力衰竭的作用机制。其抑制心肌细胞膜上的Na+，K+_ ATP酶。故选D。

扫描/长按二维码关注即可获得卫生资格证

获取2017卫生成绩查询

获取2018卫生模拟试题

获取历年卫生真题试卷

获取10页精华点题讲义

卫生资格视频题库【手机题库下载】丨微信搜索"考试吧卫生资格"

　　相关推荐：

　　考试吧推荐：卫生资格考试复习计划全面指导

　　万题库：卫生资格各科目考试真题每日一练汇总

　　关注考试吧卫生资格考试微信 让你轻松通过考试！