2013年妇产科主治医师强化练习试题第五套

　　【 问题：41～42 】

　　A.骶右后

　　B.枕左后

　　C.颏左前

　　D.枕左横

　　E.骶左横

　　41. 如作肛诊时发现胎儿的小囟门位于母体骨盆的左后方,则其胎方位为 B.枕左后

　　42. 腹部检查:宫底部触及胎头,左侧触及胎背,耻骨联合上方触及胎臀则其胎方位是E.骶左横

　　43. 初产妇，孕39周。宫口开全1小时，胎心率110次/分，先露+1，胎位:LOP，羊水中有较多胎粪，最合适的处理方法是

　　A.产钳助产 B.剖宫产 C.吸氧 D.左侧卧位 E.静脉推注三联药物

　　44. 一产妇，足月孕，分娩发动已20小时，活跃期已8+小时。已破膜，宫缩30"/5-6`，宫口4+cm，先露-1，胎心率160次/分。产妇疲倦，感肛门堕胀，宫缩时想屏气，最恰当的处理应该是

　　A.继续观察二小时

　　B.给杜冷丁100mg肌注

　　C.催产素静脉点滴

　　D.立即剖宫产

　　E.侧卧促进胎头内旋转

　　45. 初产妇，宫口开全2小时，胎儿仍未娩出。此时宫缩为：56-60"/2',硬、先露：头，+3，无产瘤。胎方位为LOT,估计胎儿3000g，下一步最适宜的处理是

　　A.不干扰

　　B.剖宫产

　　C.静脉滴注催产素加强宫缩

　　D.胎头吸引助产

　　E.宫缩时指导产妇屏气以增加腹压

　　46. 一24岁初产妇，孕38周，在分娩室待产,主诉规律宫缩8小时,检查：Bp14/9kPa(105/68mmHg)，胎位：LOP;胎心率140次/分，查肛;宫口2cm,先露-2，骨盆测量正常，但产妇疲倦，此时最好的处理方法是

　　A.不干扰

　　B.催产素静滴，促进产程进展

　　C.剖腹产

　　D.杜冷丁100mg肌注让其休息

　　E.人工破膜加速产程进展

　　47. 一孕妇,28岁,孕1产0,妊娠29周,产前检查发现先露部不清.胎心在脐右上,B超检测:最大羊水池深度为6cm,先露为臀.双顶径为7cm,最恰当的处理是

　　A.膝胸卧位 B.外倒转术

　　C.艾炙会阴穴 D.给β2受体兴奋剂松弛子宫

　　E.无需处理

　　48. 初产妇,25岁,已临产十小时,连续观察2小时,宫口开大由5cm至6cm,胎膜未破, 胎先露为头,棘平,胎心音良好,骨盆外测量正常,最合理的措施是

　　A.无需处理继续观察 B.立即静滴催产素 C.立即剖宫产

　　D.立即人工破膜 E.肌注杜冷丁

　　49. 足月初产妇,头位,坐骨结节间径8cm,出口后矢状径6.5cm,超声检查,双顶径9.0cm,最恰当的分娩方式

　　A.自然分娩 B.会阴侧切 C.胎头吸引术 D.剖宫产 E.产钳助产

　　50. 除哪项外均是发生臀位的因素

　　A.羊水过少 B.双胎 C.脑积水 D.过度成熟 E.前置胎盘