2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第六套

　　11.25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显，应首先考虑为 B

　　A.子宫浆膜下肌瘤变性 B.左卵巢肿物蒂扭转 C.急性化脓性输卵管炎 D.阑尾炎 E.双角子宫

　　12.24岁，已婚，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及约7cm大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断是 B

　　A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素囊肿 C.输卵管结核性包块 D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢巧克力囊肿

　　13.18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性，应如何处理 C 难

　　A.全子宫切除，双附件及大网膜切除 B.患侧附件切除，手术后密切观察 C.患侧附件切除，手术后化疗并定期随访 D.肿瘤切除，术后放疗 E.全子宫及双侧附件切除，术后放疗

　　14.24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显，最可能的诊断是 D

　　A.阑尾周围脓肿 B.卵巢囊肿感染 C.卵巢囊肿破裂 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.先兆流产

　　15.19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为 B

　　A.结核性盆腔炎性包块 B.卵巢皮样囊肿 C.卵巢癌 D.子宫肌瘤 E.卵巢巧克力囊肿

　　16.17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征(+)，肛查子宫正常，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高，应诊为 D

　　A.卵巢无性细胞瘤 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢癌 D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢库肯勃瘤

　　17.45岁，下腹部包块半年，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体正常大小，双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物，活动良好，最可能的诊断是 C

　　A.卵巢粘液性囊腺瘤 B.卵巢浆液性囊腺瘤 C.卵巢库肯勃瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤

　　18.32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤"，最适当的处理方法是 B

　　A.双卵巢切除术 B.双卵巢肿瘤剔除术 C.双附件切除术 D.子宫全切除及双附件切除术 E.一侧卵巢肿瘤剔除，一侧卵巢切除术

　　19.女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症十年(原发)，查:t38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检:子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理: B 难

　　a 抗生素静脉、肌肉同时给药 b 抗生素应用剖腹探查切除脓肿 c 立即剖腹探查 d 应用退热药(激素等)手术治疗 e 经阴道穿刺排脓

　　20.22岁妇女，婚检发现:子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2 + 月大小半囊半实包块，活动，无压痛，x线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的 E

　　a 包块可能为恶性 b 包块通常由单胚层细胞构成 c 常为双侧 d 发病高峰年龄是40岁 e 最易发生扭转

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