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2014年妇产科主治医师考试精编试题及答案(8)

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第 8 页:参考答案

  1 .孕34周,血压 60/ 0mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,头晕眼花,应诊断为

  A 妊娠高血压病

  B 先兆子痫

  C 中度妊高征

  D 妊娠合并肝炎

  E 妊娠合并慢性肾炎

  2.初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速,此时恰当处理是

  A 改善胎盘功能,维持妊娠

  B 治疗妊高症待症状好转后剖腹产

  C 治疗妊高征的同时立即剖腹产

  D 催产素引产

  E 治疗妊高征待病情好转后引产

  3.初孕妇,妊娠36周,血压 90/ 0mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

  A 立即剖腹产

  B 催产素静滴引产

  C 胎头吸引术

  D 人工破膜

  E 解痉,镇静,利尿,降低颅内压

  4.第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压 60/ 00mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇 0mg/24h,胎心好,产科处理应是

  A 立即剖腹取胎

  B 积极治疗一周,考虑终止妊娠

  C 积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

  D 积极治疗等待自然分娩

  E 立即破膜及静滴催产素引产

  5.妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大 cm,本病例最恰当的处理是

  A 行剖腹产

  B 静脉滴注催产素

  C 人工破膜后静脉滴注催产素

  D 人工破膜后头皮钳牵引

  E 以上都不是

  6.孕 产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是

  A 进行肛查了解宫口开大情况

  B 给止痛镇静剂以减轻症状

  C 立即剖腹产

  D 立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式

  E 因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察

  7.30岁,G P 0 。孕37 +2 周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压9.33/6.67kPa,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,应选

  A 头皮钳术

  B 人工破膜术

  C 胎头吸引术

  D 剖宫产术

  E 产钳术

  8.27岁,G P 0 ,孕32周,头位,阴 道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是

  A 绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化

  B 立即行人工破膜

  C 立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术

  D 立即行剖宫产术

  E 立即人工破膜及点滴催产素

  9.初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大 cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是

  A 过期流产

  B 先兆流产

  C 不可避免流产

  D 完全流产

  E 习惯性流产

  10.26岁,G 3 P 2 ,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC .6× 0的9次方/L,N0.80,下列处理哪项最恰当

  A 立即行吸宫术

  B 抗炎治疗后吸宫流产

  C 抗炎治疗后刮宫流产

  D 不予人流

  E 中药堕胎

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