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[A3型题]
共用题干(65-67题)
62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21/12kPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)
65.该患者的诊断首先
A 子宫肌瘤
B 子宫肌炎
C 功血
D 子宫体癌
E 子宫颈癌
66.进一步确诊宜选用
A B超
B 阴道镜
C 宫颈活检
D 分段诊刮+病检
E 诊断性治疗
67.最佳治疗方是
A 子宫全切
B 子宫全切+双附件切除术
C 化疗
D 放疗
E 广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术
共用题干(68-69题)
40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。
68.该妇女患有何种疾病
A 子宫内膜异位症
B 卵巢实质性肿瘤
C 多发性子宫肌瘤
D 盆腔炎性包块
E 巧克力囊肿
69.该妇女应进行的治疗为
A 药物保守治疗
B 肌瘤挖除术
C 单附件切除术
D 子宫全切术
E 广泛根治术
共用题干(70-73题)
35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可
70.为进一步确诊下述哪项检查无意义
A B型超声
B 血沉
C 腹部平片
D 乳酸脱氢酶
E 细胞学检查
71.B超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有一12cm × 14cm × 9cm大小液性暗区,中有强光团,血清LDH 54IU/L(0.9μmol?S-1/L),哪项诊断最佳
A 卵巢畸胎瘤
B 子宫浆膜下肌瘤
C 卵巢子宫内膜异位症
D 卵巢纤维瘤
E 无性细胞瘤
72.诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当
A 子宫全切右附件切除术
B 单纯右侧附件切除术
C 单纯右侧肿块切除术
D 右侧肿块剔除术
E 双附件切除术
73.如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时,又需要小孩,其处理原则下述哪项不恰当
A 宜孕3个月后再手术
B 3个月可以短时间观察
C 孕晚期发现可等足月
D 如确诊为恶性应及早手术
E 如足月临产,即剖宫产加肿瘤切除
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