点击查看：2014卫生资格《妇产科主治医师》冲刺题及答案汇总

　　1、下列哪项是异常恶露0.5分

　　A.产后第3天，恶露有血腥味不臭

　　B.产后第4天，血性恶露中有坏死脱膜

　　C.产后第9天，血性恶露

　　D.产后第9天，浆液性恶露

　　E.产后2周白色恶露

　　正确答案：C

　　答案解析：产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。血性恶露色鲜红，持续3～4日;浆液恶露持续日左右;白色恶露约持续3周。正常恶露有血腥味，但无臭味。

　　2、乳头乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起称为0.5分

　　A.Hegar征

　　B.Montgomery’s结节

　　C.BraxtonHicks收缩

　　D.Meigs征

　　E.仰卧位低血压综合征

　　正确答案：B

　　答案解析：乳头乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起称为蒙氏结节。

　　3、治疗重度妊娠高血压综合征首选0.5分

　　A.降压药

　　B.利尿药

　　C.降低颅内压药

　　D.镇静药

　　E.解痉药

　　正确答案：E

　　答案解析：治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠，积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。

　　4、关于正常脐带下列哪项是错误的0.5分

　　A.常呈螺旋纡曲状

　　B.血管周围为华通胶

　　C.脐带受压可导致胎儿缺氧

　　D.断面可见2条脐静脉、1条脐动脉

　　E.一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面

　　正确答案：D

　　答案解析：脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉，两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

　　5、关于臀位，正确的是0.5分

　　A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

　　B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

　　C.胎心在母体脐下方

　　D.妊娠34周前不必纠正胎位

　　E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟

　　正确答案：E

　　答案解析：臀位可分为三类：l单臀位，胎儿两侧髋关节屈曲，膝关节伸直，仅以臀部为先露，最多见。2混合臀位，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如单膝坐位，以臀和双足为先露，较少见。3足位，胎儿呈站立或跪式，以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露，较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。妊娠30～34周仍为臀位者，应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。

　　6、经产妇，临产6小时，破膜8小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心50次份，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是0.5分

　　A.子宫破裂

　　B.先兆子宫破裂

　　C.胎盘早剥

　　D.忽略性肩先露

　　E.脐带脱垂

　　正确答案：B

　　答案解析：根据该产妇表现下腹压痛，先露高，导尿见肉眼血尿，此为先兆子宫破裂的表现。

　　7、绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间0.5分

　　A.停经1～5天

　　B.停经8～周

　　C.妊娠6周

　　D.妊娠32～34周

　　E.临产时

　　正确答案：B

　　答案解析：绒毛膜促性腺激素在妊娠早期分泌量增加很快，约2日即增长一倍，至妊娠8～周血清浓度达最高峰约为50～0kU/L，持续l～2周后迅速下降。

　　8、子宫出现Hegar征为0.5分

　　A.孕5周时

　　B.孕6周时开始

　　C.孕8～20周开始

　　D.孕20周后

　　E.孕24周

　　正确答案：B

　　答案解析：妊娠6～8周双合诊检查发现宫颈变软，子宫蛱部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征(Hegarsign)。

　　9、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是0.5分

　　A.子宫小于妊娠月份

　　B.胎位不易摸清

　　C.宫体硬如板状

　　D.不易发生胎位异常

　　E.枕先露者胎头高浮

　　正确答案：E

　　答案解析：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

　　1、G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是0.5分

　　A.胎盘剥离后滞留

　　B.胎盘剥离不全

　　C.胎盘部分性植入

　　D.胎盘完全粘连

　　E.胎盘嵌顿

　　正确答案：D

　　答案解析：多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。

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