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A2型题
32.一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚
未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当
A 查看子宫形态
B 经肌肉注射催产素
C 察看外露脐带有否向外伸长
D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
33.一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况
A 子宫收缩力
B 子宫收缩力+腹肌收缩力
C 子宫收缩力+膈肌收缩力
D 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
34.初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
A 肥皂水灌肠
B 催产素,静脉滴注
C 人工破膜
D 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
E 补液支持疗法
35.经产妇,产后第一天,诉下腹痛,查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐,腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109几,中性0.75,最可能的诊断是
A 产后子宫内膜炎
B 子宫肌瘤红色变性
C 产后宫缩痛
D 卵巢囊肿扭转
E 子宫肌炎
36.临产4小时,宫缩25-35秒,间隔4-5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当
A 立即听胎心
B 记录破膜时间
C 鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展
D 超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E 卧床,抬高臀部
37.初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴
A 宫口开全时
B 胎头拨露使会阴后联合紧张时
C 胎头着冠时
D 胎头仰伸时
E 阴道口见胎头时
38.经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是
A 急诊室留观
B 破膜后住院
C 立即住院待产
D 急送产房消毒接生
E 灌肠以促进产程,减少污染
39.孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的
A 胎膜早破
B 正常潜伏期
C 正常活跃期
D 潜伏期延长
E 第一产程延长
40.初产妇,末次月经第一天为4月21日,于12月29 就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(—),本病例现在是
A 妊娠满35周,子宫底高符合正常情况
B 妊娠满36周,子宫底高度低于正常
C 妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况
D 妊娠满36周,子宫底高度高于正常情况
E 妊娠满37周,子宫底高度高于正常情况
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