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13.临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查
A 耻骨弓角度
B 坐骨棘间宽
C 坐骨棘突出程度
D 坐骨切迹宽度
E 对角径
14.下述哪项不是妇女型骨盆的特点
A 入口横径较前后径长
B 切迹较宽阔
C 坐骨棘向内突出
D 耻骨弓角度>90°
E 后矢状径较长
15.下列哪种情况可以试产
A 头位,骨盆入口狭窄(相对性)
B 头位,骨盆出口狭窄
C 横位,骨盆入口狭窄
D 臀位,骨盆入口狭窄
E 臀位,骨盆出口狭窄
16.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是
A 产程进展缓慢时,应行肛门检查
B 如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩
C 枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术
D 疑有头盆不称时,宜行剖宫产术
E 以上都不是
17.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩
A 颏后位
B 枕后位
C 枕横位
D 颏前位
E 臀位
18.下述哪项是正确的
A 中骨盆狭窄影响胎头内旋转
B 枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后
C 单臀分娩时,必须用手堵阴道口
D 初产妇臀位应于28周前作外倒转术
E 臀位是剖腹产的绝对指征
19.女,26岁。第一胎,分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
A 宫缩乏力
B 产妇衰竭
C 中骨盆平面狭窄
D 骨盆出口狭窄
E 胎儿过大
20.第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA ,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)
A 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
21.女,28岁。孕38 + 周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1,此时应如何处理
A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜
C 剖宫产
D 宫颈注射阿托品
E 加大催产素滴注量
22.初孕40周,产力正常,胎心140次.分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是
A 杜冷丁
B 葡萄糖静注
C 观察经过
D 稀释催产素静点
E 剖腹产
23.初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角长11cm,最恰当处理是
A 静脉滴入稀释催产素
B 葡萄糖静注
C 宫口开全臀助产术
D 宫口开全臀牵引术
E 剖腹产
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