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A2型题(病历摘要型最佳选择题)
11.20岁已婚妇女,停经75 H,阴道不规则流血10日。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。最重要的辅助检查方法是
A.盆腔X线摄片 B.尿hCG测定
C超声多普勒检测胎心 D.盆腔CT检查
E.B型超声盆腔检查
12.女,25岁,有性生活史,停经近3个月,阴道少量流血5 H。子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cmX5cmX3cra囊性肿物,本例正确诊断应是
A.早孕合并卵巢囊肿 B.葡萄胎
C.难免流产 D.先兆流产
E.先兆流产合并卵巢囊肿
13.27岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大、软,两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是
A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿
C卵巢黄素化囊肿 D.卵巢子宫内膜异位囊肿
E.卵巢浆液性囊腺瘤
14.24岁妇女,停经9周,阴道不规则流血lo Et。检查见阴道右侧壁上l/3段有直径1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。本例的诊断应是
A.侵蚀性葡萄胎 B.绒毛膜癌
C子宫积血 D.葡萄胎 、
E.早孕合并子宫肌瘤
15.45岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例正确处理应是
A.放射治疗 B.化学药物治疗
C广谱抗生素治疗 D.免疫疗法
E.病灶已切除,随访观察2年
16.48岁农妇,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜
下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是
A.化学药物治疗 B.免疫疗法
C继续随访观察 ’ D.放射治疗
E.抗生素治疗
17.30岁妇女,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避
孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉
花团影。本例最可能的诊断为
A.绒毛膜癌 B.先兆流产
C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎
E.吸宫不全
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题18~19)
29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科
检查:阴道壁见2cm×lcm×lcm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质
软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCGl0 000U/L。
18.本病例最可能的诊断是
A.葡萄胎 B.妊娠滋养细胞肿瘤
C. 肺癌 D.子宫内膜癌
E.阴道癌
19.本例不恰当的处理是
A.化疗 B.CT检查
C.B型超声检查 D.阴道病灶活检
E.血β—hCG监测
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