21.孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16. 0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为:
A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期
C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿
E.馒性肾炎合并妊娠
22.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查:
神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮肿(十++)蛋白尿(++),神经系统检查无定位性体征及病理反射,眼底检查:A:V=1:2,无出血及渗出物,脑脊液清亮,压力稍高,颅脑TC(一) 何种疾病可能性最大?
A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血
C 产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并珠网膜下腔出血
23.女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查:血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+十+),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17.0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大?
A.重度子痫前期 B. 妊娠合并肾炎
C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期
E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期
24.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物?
A.安密妥钠 B. 硫酸镁
C.东莨菪碱 D. 654-2
E.冬眠 1号
25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时最早出现的中毒反应是:
A. 呼吸减慢 B.心率减慢
C.尿量减少 D.膝反射迟钝或消失
E.血压下降
答案:21.A 22.C 23.D. 24.B 25.D
26.产前子痫患者,抽搐频繁,呼吸浅14次/分,选用下列何种解痉镇静药最好?
A. 安定 B. 654-2或东莨菪碱
C.硫酸镁 D.苯巴比妥
E.安密妥钠
27.严重子痫伴肝功能减退,宫口开全时突发抽搐,胎心好,选用下列何种镇静剂为好?
A. 水合氯醛 B.苯巴比妥
C.吗啡 D.副醛
E.安定
28.妊娠期高血压疾病患者,下列降压药中何项为首选?
A.利血平 B.肼苯哒嗪
C.心痛定 D.柳氨苄心安
E.疏甲丙脯酸
29.重度子痫前期需扩容治疗.查:脉搏80次/分,血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血钾.钠.氯值正常。选用下列何项扩容剂较好?
A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白
C.全血 D.平衡渡
E.5%葡萄糖液
30.妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力,应以下列何种方式促进宫缩为宜
A.灌肠 B.肌注垂体后叶素
C.肌注麦角新碱 D.肌注催产素
E.静滴稀释催产素24小时
答案: 26.B 27.E 28.B 29.B 30.E
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