61、孕12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩称为0.5分
A.Hegar征
B.Montgomery’s结节
C.BraxtonHicks收缩
D.Meigs征
E.仰卧位低血压综合征
正确答案:C
答案解析:孕12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩称为BraxtonHicks收缩。
62、女性,29岁,月经周期28天,末次月经时间为8月8日,下列哪项是错误的0.5分
A.排卵期约在8月22日
B.若受孕,孕卵着床时间约在8月25日
C.B超可能发现妊娠环的最早日期约在9月12日
D.B超开始观察到原始心管搏动的时间约在10月4日
E.预产期在第2年5月15日
正确答案:B
答案解析:约在受精后第6~7日,晚期囊胚透明带消失之后受精卵侵入子宫内膜着床,故着床时间约在8月28日。
63、胎膜已破,脐带脱出于宫颈口外或阴道口外,诊断为0.5分
A.复合先露
B.脐带先露
C.脐带脱垂
D.脐带缠绕
E.帆状胎盘
正确答案:C
答案解析:胎膜未破,脐带位于胎先露以下者,为脐带先露,也称为隐性脐带脱垂,可发展为脐带脱垂,容易导致胎婴儿窒息、死亡,应尽快结束分娩。帆状胎盘者,胎膜上面的血管容易破裂、出血,危及胎儿安全。复合先露影响胎先露进入骨盆,导致难产。脐带缠绕最常见的为绕颈,影响胎头下降,并可致胎儿缺氧窒息。
64、孕多少周适宜做抽羊水做染色体检查0.5分
A.孕24周后
B.孕36周后
C.孕24~36周
D.孕30周后
E.孕16~20周
正确答案:E
答案解析:可于妊娠16-20周时抽羊水做染色体检查
65、一女性,33岁,孕32周,经产妇,来院产前检查,宫底在脐与剑突之间,胎心140次/分,胎位LOA,诊断为几个月妊娠0.5分
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月
正确答案:C
答案解析:本题主要考核妊娠月份的判断。题中患者停经32周,宫底位于脐与剑突之间符合孕8个月。
66、骨盆出口横径是指0.5分
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
正确答案:D
答案解析:骨盆出口横径,也称坐骨结节间径,是指坐骨结节后端内侧缘之间的距离,正常值平均9cm。
67、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是0.5分
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.阴道双合诊
D.肛查
E.双下腹可闻胎盘杂音
正确答案:B
答案解析:B型超声胎盘定位准确、安全、迅速,并可定期随访,现普遍使用。如流血过多或诊断已明确,则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要(如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时),须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
68、初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大 9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是0.5分
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
正确答案:C
答案解析:子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。子宫完全破裂后,有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及,子宫缩小位于胎儿侧方,胎动和胎心音消失。阴道检查可见宫颈口回缩,胎先露上升,下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂,休克表现一般较轻,腹部检查子宫轮廓清楚,仅在破裂部位有明显压痛,往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿,可于宫旁触及包块,其边界不清,逐渐增大,压痛明显。
69、下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较准确的是0.5分
A.胎儿电子监护
B.尿雌三醇测定
C.胎动计数
D.羊膜镜检
E.缩宫素激惹试验
正确答案:C
答案解析:胎动与胎盘血管状态关系密切,胎动计数了解胎儿宫内状况,是判断胎儿宫内安危的主要临床指标。
70、头先露中最常见的是0.5分
A.枕先露
B.前囟先露
C.额先露
D.面先露
E.复合先露
正确答案:A
答案解析:头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。其中最常见的是枕先露(95.55%~97.55%)
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