点击查看:2015卫生资格《妇产科主治医师》考前突破试题汇总
1、下列哪项是异常恶露0.5分
A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死脱膜
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第9天,浆液性恶露
E.产后2周白色恶露
正确答案:C
答案解析:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。血性恶露色鲜红,持续3~4日;浆液恶露持续日左右;白色恶露约持续3周。正常恶露有血腥味,但无臭味。
2、乳头乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起称为0.5分
A.Hegar征
B.Montgomery’s结节
C.BraxtonHicks收缩
D.Meigs征
E.仰卧位低血压综合征
正确答案:B
答案解析:乳头乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起称为蒙氏结节。
3、治疗重度妊娠高血压综合征首选0.5分
A.降压药
B.利尿药
C.降低颅内压药
D.镇静药
E.解痉药
正确答案:E
答案解析:治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠,积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。
4、关于正常脐带下列哪项是错误的0.5分
A.常呈螺旋纡曲状
B.血管周围为华通胶
C.脐带受压可导致胎儿缺氧
D.断面可见2条脐静脉、1条脐动脉
E.一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附于胎盘胎儿面
正确答案:D
答案解析:脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉,两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。
5、关于臀位,正确的是0.5分
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟
正确答案:E
答案解析:臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见。2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见。3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。妊娠30~34周仍为臀位者,应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。
6、经产妇,临产6小时,破膜8小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心50次份,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是0.5分
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂
正确答案:B
答案解析:根据该产妇表现下腹压痛,先露高,导尿见肉眼血尿,此为先兆子宫破裂的表现。
7、绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间0.5分
A.停经1~5天
B.停经8~周
C.妊娠6周
D.妊娠32~34周
E.临产时
正确答案:B
答案解析:绒毛膜促性腺激素在妊娠早期分泌量增加很快,约2日即增长一倍,至妊娠8~周血清浓度达最高峰约为50~0kU/L,持续l~2周后迅速下降。
8、子宫出现Hegar征为0.5分
A.孕5周时
B.孕6周时开始
C.孕8~20周开始
D.孕20周后
E.孕24周
正确答案:B
答案解析:妊娠6~8周双合诊检查发现宫颈变软,子宫蛱部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征(Hegarsign)。
9、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是0.5分
A.子宫小于妊娠月份
B.胎位不易摸清
C.宫体硬如板状
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
正确答案:E
答案解析:腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮,易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
10、G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是0.5分
A.胎盘剥离后滞留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘部分性植入
D.胎盘完全粘连
E.胎盘嵌顿
正确答案:D
答案解析:多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎,致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连,胎盘全部粘连或植入,一般无出血。
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