21.28岁，第一胎，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次/min，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理方法为

　　A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

　　B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

　　C.静推葡萄糖液+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

　　D.立即剖宫产

　　E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

　　答案：D

　　22.第一胎，孕41周，头浮，试产4h，胎心132次/min，突然阴道多量流水，清亮儿头仍高浮，胎心90次/min，考虑可能为

　　A.脐带过短

　　B.脐带脱垂

　　C.胎头受压

　　D.脐带受压

　　E.胎盘功能老化

　　答案：B

　　23.26岁，初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示"晚期减速"，此时应采取哪项处理方法

　　A.立即行剖宫产术结束分娩

　　B.产钳助产

　　C.静脉点滴缩宫素加速分娩

　　D.继续观察胎心图像变化

　　E.等待阴道自然分娩

　　答案：B

　　24.下列哪项不是产后宫缩乏力性出血的原因

　　A.宫颈息肉

　　B.子宫肌纤维过度伸展、退行性变

　　C.子宫肌发育不良

　　D.子宫肌水肿及渗血

　　E.临产后使用镇静剂过多或麻醉过深

　　答案：A

　　25.29岁，第一胎，孕40周，头位临产8h，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次/min，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时最可能的原因是

　　A.宫缩过强致胎盘血流量减少

　　B.子宫血管内红细胞携氧不足

　　C.胎盘功能减退

　　D.脐带受压

　　E.胎头受压

　　答案：D

　　26.引起胎儿窘迫最常见的原因是

　　A.脐带脱垂

　　B.脐带先露

　　C.妊娠高血压综合征

　　D.胎盘功能不良

　　E.羊水过少

　　答案：D

　　27.关于凝血功能障碍所致产后出血时的，临床表现，不正确的是

　　A.出血及血不凝

　　B.休克

　　C.栓塞症状

　　D.溶血性贫血

　　E.阴道有大血块

　　答案：E

　　28.第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色稍黏稠。检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心168次/min，应如何处理

　　A.剖宫产

　　B.静脉点滴缩宫素

　　C.产钳助产

　　D.等待自然分娩

　　E.头皮牵引

　　答案：D

　　29.下列哪个因素与宫颈成熟度无关

　　A.宫颈软硬度

　　B.宫颈口扩张度

　　C.宫颈管退缩度

　　D.宫颈粘液粘稠度

　　E.宫颈在盆腔的位置

　　答案：D

　　30.除哪项外均有促宫颈成熟作用

　　A.小剂量催产素静滴

　　B.阴道后穹窿置米索前列醇

　　C.肌内注射地西泮

　　D.静注硫酸普拉酮钠

　　E.用手指刺激乳头

　　答案：C

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