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[参考答案]
(一)选择题
A型题
1.D 子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠5周时可以出现,
在妊娠囊内见到胎心搏动,可确诊为宫内妊娠,活胎。
2.C 经产妇出现早些。
3.B 胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,妊娠24周后,在胎儿背侧听
得最清楚,正常情况下无脐带杂音,胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为120~
160次。
4.C
5.B 子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和吹风样低音响,与孕妇
心率一致。
6.C 脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响。
7.C
8.D 胎儿在子宫内的姿势称胎姿势,正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,
脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前。
9.C 胎儿纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
10.A 最先进入骨盆人口的胎儿部分称胎先露。
11.B 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
12.D 脊柱略前弯。
13.E 根据末次月经第一日可以推算孕周及预产期;约60%的妇女在停经6周
左右出现早孕反应,多在停经12周左右,自行消失;孕妇通常在妊娠18~20周时能察觉到胎动;子宫底随妊娠进展逐渐增高,手测宫底高度或尺测耻上子宫长度可以初步
估计胎儿大小及孕周。
14.C 预产期计算为:按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
15.E 初产妇通常能在妊娠18~20周时察觉到胎动,结合子宫长度23cm,考
虑为妊娠24~26周。
16.D 本例满31周,因重度子痛前期致胎儿生长受限,导致子宫底高度低于正
常 (正常情况下,妊娠28周时子宫底在脐上3横指)。
17.B 胎体触诊时,胎头圆而硬,胎臀而软,形状不规则。
18.C 一般妊娠6周左右开始出现早孕反应,18~20周时孕妇能察觉到胎动,
妊娠4个月左右宫底位于脐耻之间。
19.E 测量胎头双顶径、股骨长等多条径线,能了解胎儿生长发育情况。如无
胎儿生长受限B超可确定孕周。
20.A 对于平时月经规则的已婚妇女,若月经过期应该考虑其是否妊娠,临床
上尿hCG阳性基本上可以确定早期妊娠。
2l.C 停经5周时,阴道B超见妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动,可以确诊为
宫内妊娠、活胎。
22.B 阴道B型超声最早在停经4~5周时,官腔内见到圆形或椭圆形的妊娠
囊。本患者尿hCG阳性,停经6周尚未见宫内妊娠囊,左附件区见包块,且临床上
有阴道血性分泌物,考虑异位妊娠的可能性大。
B型题
23.A 24.C 25.D 26.E 27.A 28.D 29.C
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