A3型题(病历组型最佳选择题)

　　(问题11～12)

　　36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊。

　　11.对本例最有价值的病史是

　　A.贫血史 B.高龄初产妇

　　C.产程时间 D.臀先露经阴道分娩

　　E.新生儿体重

　　12.仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是

　　A.输液输血，补充血容量 B.静注麦角新碱

　　C.静脉滴注缩宫素 D.迅速静注纤维蛋白原

　　E.消毒纱条填塞宫腔

　　(问题13～14)

　　初产妇，因第二产程延长，行会阴后-侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

　　13.本例的诊断可能是

　　A. 肠炎 B.宫颈撕裂

　　C. 阴道后壁血肿 D.会阴Ⅳ度裂伤

　　E.子宫收缩乏力致宫腔积血

　　14.对诊断有帮助的处理或检查是

　　A. 肌注宫缩剂 B. 阴道镜检查

　　C. 直肠镜检查 D. 肛门指诊

　　E. 静脉滴注止血剂

　　A4型题(病历串型最佳选择题)

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