31、妊娠28周末0.5分
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上1横指
C.子宫底高度在脐上3横指
D.子宫底高度在脐与剑突之间
E.子宫底高度在剑突下2横指
正确答案:C
答案解析:妊娠28周末手诊子宫底高度在脐上3横指
32、胎儿身长16cm,体重约100g,外生殖器可确定性别时为孕多少周0.5分
A.孕8周
B.孕16周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
正确答案:B
答案解析:16周末胎儿身长约16厘米,从外生殖器可确定胎儿性别。
33、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是0.5分
A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力、产道与胎儿有无发育异常
E.产力及胎儿大小
正确答案:D
答案解析:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。
34、关于分娩的先兆症状错误的是0.5分
A.见红多在分娩开始前24~48小时
B.见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失
E.度冷丁能抑制假阵缩
正确答案:C
答案解析:见红是分娩即将开始的比较可靠征象,在分娩发动前24~48小时内;假临产特点是宫缩持续时间短(不超过30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,常在夜间出现、清晨消失,宫缩时不适主要在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张,给予镇静药物能抑制假临产。
35、28岁初孕妇,孕32周因全身水肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg,尿蛋白++,可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩产后6周血压降至128/75mmHg,尿蛋白++,浮肿+。下列诊断以哪项可能性大0.5分
A.先兆子痫
B.妊娠合并原发性高血压
C.妊娠合并肾炎
D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫
E.原发性高血压基础上并发先兆子痫
正确答案:A
答案解析:本题主要考核妊娠期高血压病子痫前期的诊断。患者孕32周时血压160/110mmHg,尿蛋白+++,可见颗粒管型,伴有全身浮肿和头疼,自然分娩后,血压降至128/75mmHg,说明基础血压不高,符合妊高症的特点。
36、初孕妇自觉胎动,多数开始于0.5分
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
正确答案:C
答案解析:孕妇与妊娠18~20周开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。
37、关于早期妊娠,正确的是0.5分
A.已婚生育年龄妇女,平时月经规则,一般月经过期10日以上应疑为妊娠
B.月经过期未来潮,黄体酮试验阴性,应疑为妊娠
C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠
D.停经6周左右都具有早孕反应
E.子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据
正确答案:A
答案解析:生育年龄已婚妇女,平时月经周期规则。一旦月经过期10日或以上,应疑为妊娠。若停经已达8周,妊娠的可能性更太。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。哺乳期妇女月经虽未恢复,仍可能再次妊娠。
38、下述哪种情况可以灌肠0.5分
A.经产妇宫口开至1cm
B.子宫收缩甚强
C.胎儿宫内窘迫
D.重度子痫前期
E.妊娠合并心脏病
正确答案:A
答案解析:初产妇宫口扩张4cm、经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠;其余各项均不宜灌肠。
39、初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是0.5分
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
正确答案:C
答案解析:胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。
40、枕左前位0.5分
A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方
C.胎头在下方,胎心位于脐右下方
D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
E.胎头在上方,胎心位于脐左上方
正确答案:A
答案解析:枕左前位:胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方;枕横位:胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方;骶右前位:胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方。
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