11.绒癌不继发于以下哪种情况
A.流产后
B.足月产后
C.葡萄胎后
D.异位妊娠后
E.卵巢颗粒细胞瘤术后
答案:E
12.25岁妇女,诊断为绒癌,下列哪项不正确
A.以综合治疗为主
B.一般情况下,术前应先行化疗
C.如绒癌侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术
D.5-Fu与更生霉素合用,效果较好,化疗时多选用
E.阴道转移灶一般不必切除
答案:C
13.侵蚀性葡萄胎可以发生于
A.葡萄胎以后
B.流产以后
C.足月产以后
D.异位妊娠以后
E.过期流产以后
答案:A
14.28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括
A.需再清官术
B.每次清官,刮出物均送病理
C.子宫全切术
D.清官术后应定期检查血HCG变化
E.葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎
答案:C
15.50岁,因不规则阴道出血,尿妊娠免疫试验(+),行刮宫术,未刮出组织,而又行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,及一个淡淡的绒毛影子,诊断应是
A.胎盘组织残留
B.合体细胞子宫内膜炎
C.绒癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.葡萄胎
答案:D
16.下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素
A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.两次刮宫后血HCG水平持续升高
E.伴有咯血
答案:B
17.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
A.黄素囊肿长期不消失
B.阴道出血持续60天以上
C.有无肺内转移灶
D.病检有无绒毛结构
E.葡萄胎清官术后血HCG持续阳性超过4周
答案:D
18.葡萄胎刮宫后,应对患者密切随访,以下哪项不正确
A.刮宫后每月取血查HCG,结果阴性后每3个月查1次
B.注意有无阴道出血及咯血
C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
D.必要时胸部摄片检查
E.必要时做脑部CT检查
答案:A
19.25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显,后穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),应诊为
A.异位妊娠
B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
C.双胎,先兆流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.宫角妊娠,破裂
答案:D
20.关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的
A.侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后
B.绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后
C.滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠
D.合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤
E.绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性
答案:E
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