24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血来院
就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L 答案:BCD
1.最可能的诊断是
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
2.为确诊,首选的检查是
A.B超检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
3.治疗宜
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查:见子宫后倾,固定,后壁能
触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左附件区组织略增厚051.应考虑为 答案:CA
A.慢性输卵管炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧附件炎
E.卵巢囊肿
4.治疗宜选用
A.口服达那唑
B.抗生素静注
C.卵巢病灶切除术
D.静注肾上腺糖皮质激素
E.以上各项均宜
32岁女性,G1P1,末产5年前,安全期避孕,近4年来月经规律,经期痛,逐渐加重,伴性交痛,查体:子宫后位,经产略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可触及一5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块 答案:DC
5.最好用以下何种方法助诊
A.B超
B.血清雌孕激素
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血HCG
6.最可能的诊断是
A.卵巢新生物
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.盆腔结核
5岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕。妇科检查:阴道后穹窿可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个,子宫后位,如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛 答案:CDE
7.此患者的正确诊断是
A.子宫肌瘤并左卵巢囊肿
B.盆腔结核
C.子宫内膜异位症
D.早期妊娠
E.左附件恶性肿物
8.对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠
A.诊断性刮宫术
B.官腔镜检查
C.腹部B超检查
D.腹腔镜检查
E.血HCG检查
9.对此患者采取的最佳处理方式是
A.高效孕激素周期疗法
B.雄激素治疗
C.腹腔镜下肿物穿刺术
D.左附件切除术
E.子宫切除及左附件切除术
42岁女性,G3P1,近1年痛经,进行性加重,月经量增多,上环5年 答案:CCC
10.本例诊断最大可能为
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤
C.子宫腺肌症
D.盆腔炎
E.宫内节育器并发症
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