1、有关妊娠合并阑尾炎哪项错误
A.妊娠不诱发阑尾炎
B.妊娠子宫能使阑尾位置发生改变
C.妊娠期阑尾炎易发生穿孔
D.妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限
E.炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩
正确答案: D
答案解析: 妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。
2、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项错误
A.病变单侧居多
B.彩色超声多普勒检查可协助诊断
C.也称"股白肿"
D.产后2~3周多见
E.表现为弛张热
正确答案: D
答案解析: 下肢血栓性静脉炎多于产后1~2周出现。
3、有关胎儿生长受限终止妊娠的指征,正确的是
A.治疗中发现宫高增加不明显
B.治疗后B超检查胎儿未见增长,而胎儿已成熟
C.NST无反应型,缩宫素激惹试验阴性
D.先兆子痫,孕妇水肿无减轻
E.已见红
正确答案: B
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答案解析: 胎儿宫内生长受限结束妊娠指征:①治疗后生长受限无好转;②治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少,无论胎儿是否成熟均应终止妊娠;③妊娠合并症或并发症加重。
4、有关X连锁显性遗传病,正确的是
A.男性患者多于女性患者
B.患者的双亲之一为患者
C.女性患者的子女均为携带者
D.男性患者的子女均为患者
E.交叉遗传
正确答案: B
答案解析: 显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达,发病患者至少有一个等位基因,必然是从父母遗传而来,父母至少有一个是患者。
5、根据其安全性及可靠性,目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是
A.绒毛活检术
B.羊膜腔穿刺术
C.经皮脐血穿刺术
D.胎儿镜检查
E.胚胎植入前诊断
正确答案: B
答案解析: 常用的产前诊断手段是羊水细胞制备染色体。
6、关于羊水的描述,下面哪项正确
A.羊水不属于胎儿附属物的一部分
B.妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌
C.羊水量超过3000ml,为羊水过多
D.羊水量低于100ml,为羊水过少
E.足月妊娠时羊水量为500~1000ml
正确答案: E
答案解析: 妊娠足月时羊水量约800ml。妊娠足月羊水内有大量物质及大量激素(包括雌三醇、孕酮、前列腺素、胎盘生乳素、绒毛膜促性腺激素等)。羊水中的酶含量较母血清中明显增加。
7、初产妇,27岁。妊娠39周,于早晨6:00出现规律腹痛,下午5:00宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是
A.持续性枕后位
B.高直后位
C.枕前位
D.骨盆入口狭窄
E.枕横位
正确答案: A
答案解析: 在下降过程中,有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难,这种情况称为持续性枕后位。
8、某女性,46岁。白带增多约半年,伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大,轻度糜烂,子宫正常大小,双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎,再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施
A.全子宫切除术
B.宫颈锥形切除术
C.3个月后复查宫颈刮片
D.分段诊断性刮宫术
E.宫颈激光治疗
正确答案: E
解析: 在有明确病理诊断的前提下,物理治疗是宫颈炎最常用的有效治疗方法。
9、某女性46岁,已婚,月经量增多2年,子宫多个结节,如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为
A.丙酸睾酮
B.子宫肌瘤摘除
C.RU-486
D.他莫昔芬(三苯氧胺)
E.子宫切除
正确答案: E
答案解析: 若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者,常需要手术治疗,因该患者不需保留生育功能,故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。
10、某31岁已婚女性,结婚2年未孕。以往月经规律,现停经45天,少量阴道流血5天。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及约3cm直径肿块,明显触痛,右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是
A.月经失调
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.卵巢肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤
正确答案: C
答案解析: 停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩可疑阳性,高度怀疑异位妊娠。
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