点击查看：2018年妇产科主治医师考点测试题及答案汇总

　　1、某29岁已婚女性，婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天，突感右小腹剧痛。检查：面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+)，移动浊音(+)。妇科检查穹窿膨胀，宫颈举痛，子宫中位，正常大小，右侧扪及6cm×6cm×5cm包块，触痛。血压70/50mmHg，脉搏120次/分。拟诊异位妊娠，此时最恰当的处理是

　　A.腹腔镜检查

　　B.超声检查

　　C.剖腹探查

　　D.静脉滴注升压药

　　E.输血纠正休克与手术同时进行

　　正确答案: E

　　答案解析： 该患者已发生异位妊娠破裂，并且出现了低血容量休克症状，病情极为严重，应马上在抗休克的同时手术治疗。

　　2、某女性28岁已婚，平时月经3～4/28～30天，放置室内节育器3年。现停经42天，阴道流血10天，近2天感下腹疼痛。妇科检查：宫口闭，举痛不明显，子宫正常大小，左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块，触痛，右侧附件尚软。尿妊娠试验(+)。其最大可能诊断为

　　A.月经失调

　　B.子宫内膜炎

　　C.左附件炎性肿块

　　D.先兆流产

　　E.异位妊娠

　　正确答案: E

　　答案解析： 停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩阳性、宫内节育器，应怀疑异位妊娠。

　　3、某29岁已婚女性，停经40天，子宫饱满，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸出物未见绒毛，病理检查为"蜕膜组织，A-S反应"。首先考虑的诊断是

　　A.早孕

　　B.异位妊娠

　　C.完全流产

　　D.月经失调

　　E.胎盘水泡样变性

　　正确答案: B

　　答案解析： 将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠，输卵管妊娠时，子宫内膜有时可见过度增生及分泌反应，称A-S反应。

　　4、某女性，32岁。近期腰痛，白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下面哪项处理

　　A.宫颈锥形切除

　　B.硝酸银腐蚀法

　　C.激光治疗

　　D.干扰素栓外用

　　E.全子宫切除

　　正确答案: C

　　某女28岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR:115～120bpm。

　　5、应用胎动记数方法，以下哪项提示胎儿窘迫

　　A.胎动>30/12h

　　B.胎动>20/12h

　　C.胎动<10/12h

　　D.胎动<15/12h

　　E.胎动<20/12h

　　正确答案: C

　　6、首先要做以下哪项检查

　　A.超声检查

　　B.胎心监护

　　C.孕妇尿常规检查

　　D.宫颈Bishop评分

　　E.骨盆测量

　　正确答案: B

　　某25岁初产妇，末次月经不详，行产科检查，腹围94cm，宫高33cm，超声测量胎儿BPD=9.3，FL=7.1，头位，羊水指数为7.2，脐血流S/D=2.5。

　　7、其可能的孕周为

　　A.孕24周

　　B.孕28周

　　C.孕32周

　　D.孕36周左右

　　E.孕40周左右

　　正确答案: E

　　8、应该如何处理

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　　A.立即剖宫产终止妊娠

　　B.缩宫素点滴引产

　　C.收入院严密观察

　　D.如胎动良好回家等待

　　E.行生物物理评分后再决定

　　正确答案: C

　　某患者女，31岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(-)，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。

　　9、此患者的诊断首先考虑为

　　A.异位妊娠

　　B.急性阑尾炎

　　C.急性盆腔炎

　　D.急性腹膜炎

　　E.右侧卵巢肿物扭转

　　正确答案: C

　　10为明确诊断，最简便，的辅助检查应选下面哪项

　　A.尿常规

　　B.B超检查

　　C.腹腔镜检查

　　D.腹部CT检查

　　E.血生化分析

　　正确答案: B

　　B型题

　　A. 雌激素

　　B. 孕激素

　　C. 雄激素

　　D. PRL

　　E. PG

　　第1题 多囊卵巢综合征患者的多毛现象与哪种激素水平的升高有关

　　正确答案: C

　　第28题 原发性痛经的发生与患者月经期子宫内膜和月经血中哪种激素水平升高有关

　　正确答案: E

　　第2题 闭经溢乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高

　　正确答案: D

　　答案解析： 1.PCOS的多毛、痤疮等是高雄激素的表现。 3.闭经泌乳综合征患者血泌乳素(PRL)水平升高。 4.围绝经由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，引起一系列与之相关的症状，如血管舒缩症状等。

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