点击查看：2018年妇产科主治医师应用实践题及答案汇总

　　1.39岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度>3.5mmol/L，本病例应首先选择的处理方法是

　　A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注

　　B.立即肌注冬眠合剂半量

　　C.立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注

　　D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

　　E.静注呋塞米40mg

　　答案：C

　　2.第一胎，38周，规律宫缩5h入院，产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/min，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压170/120mmHg，尿蛋白(+++).此病例应考虑为

　　A.先兆子痫

　　B.子痫

　　C.癫癎

　　D.高血压危象

　　E.脑出血

　　答案：B

　　3.第一胎，孕38周产妇，因重度妊高征住院治疗2天，症状不见改善，血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h，突然阴道流水，胎心118次/min，羊水Ⅱ度粪染，应采取的措施是

　　A.立即行剖宫产术

　　B.继续解痉、降压治疗

　　C.缩宫素静滴引产

　　D.人工破膜加缩宫素静滴引产

　　E.吸氧加抗生素

　　答案：A

　　4.下列哪项非妊高征扩容治疗之指征

　　A.尿少于600ml/d

　　B.尿比重大于1.020

　　C.血浆黏度比值>1.6

　　D.血球压积>0.35

　　E.全血黏度比值>3.6

　　答案：A

　　5.妊高征最常见的产科并发症是

　　A.脑出血

　　B.产后循环衰竭

　　C.妊高征心脏病

　　D.胎盘早剥

　　E.肝被膜下出血

　　答案：D

　　6.第一胎，妊娠38周，入院治疗3天，血压150/100mmHg，LOA，胎心率140次/min，尿蛋白2.0g/24h，水肿(+)，宫颈软，行人工破膜及缩宫素引产12h，无产兆，下一步处理应是

　　A.休息2天再继续引产

　　B.加用抗生素，继续引产

　　C.加大缩宫素浓度，继续引产

　　D.剖宫产术

　　E.降压解痉等待自然临产

　　答案：D

　　7.33岁，初产妇，孕36周，血压170>120mmHg，尿蛋白(++)，缩宫素激惹试验"晚期减速"，胎动消失1h，胎心100次/min，宜采取的处理为

　　A.积极治疗24h后如无.好转则行剖宫产

　　B.即刻行剖宫产术

　　C.静滴硫酸镁及加用降压药物

　　D.扩容治疗及吸氧

　　E.人工破膜及缩宫素静滴引产

　　答案：B

　　8.关于妊高征下列哪项是不正确的

　　A.初产妇多于经产妇

　　B.妊娠20周前一般不发生

　　C.重症易并发胎盘早期剥离

　　D.24h尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症

　　E.葡萄胎易早期出现妊高征

　　答案：D

　　9.32岁孕妇，第一胎，孕37周，伴重度妊高征，宫口开大8cm入院，血压150/110mmHg，尿蛋白(++)，2h后行产钳助娩，胎儿娩出顺利，阴道出血不多。产后30min患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是

　　A.未严格限制钠盐摄入

　　B.产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少

　　C.血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差

　　D.分娩操作时刺激

　　E.产后使用镇静剂

　　答案：B

　　10.孕妇28岁，基础血压110/75mmHg，妊娠32周，血压160/100mmHg，水肿(+++)，休息后水肿仍为(+++)，尿蛋白(+++)，尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在9岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确诊断为

　　A.慢性肾炎合并妊娠高血压综合征

　　B.妊娠并发原发性高血压

　　C.重度妊娠高血压综合征

　　D.中度妊娠高血压综合征

　　E.妊娠并发慢性肾炎

　　答案：A

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