11.患者25岁,第一胎,妊娠足月,规律宫缩1h来诊,当时宫口开大4cm,由于宫缩过强,在产妇用力下,胎儿顺利娩出,当即有鲜血流出,5min后胎盘自然娩出,检查胎盘完整,子宫
收缩良好,但有持续性阴道出血(鲜红色伴有血块)达400ml,检查会阴无裂伤,最可能的出血原因为
A.乏力性子宫出血
B.羊水栓塞
C.胎膜残留
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
答案:D
12.第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血10min,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是
A.按摩子宫底
B.肌注缩宫素10~20U
C.开放静脉输血输液
D.手取胎盘
E.检查软产道,如有裂伤即缝合
答案:D
13.双胎妊娠,足月分娩,产后1h,阴道出血300ml,挤压宫底排出血块约300m后,子宫可扪及,测血月110/70mmHg,首先需要的处理是
A.输血输液
B.检查软产道
C.查血小板,凝血酶原时间,3P试验
D.阴道填塞纱布条
E.选用子宫收缩剂
答案:E
14.胎盘排出不完整,正确的处理是
A.静脉注射缩宫素
B.宫底按摩
C.等待残留胎盘组织自然排出
D.官腔探查并清除残留胎盘
E.以上都不是
答案:D
15.产后出血的常见原因不包括以下哪项
A.球拍状胎盘
B.胎盘排出不全
C.凝血机制异常
D.宫缩乏力
E.软产道裂伤
答案:A
16.产后出血原因中,哪项应首先考虑用切除子宫的方法止血
A.宫缩乏力
B.胎盘嵌顿
C.胎盘粘连
D.植入性胎盘
E.凝血功能障碍
答案:D
17.足月产后3天,出现下腹痛、体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上1横指,子宫体软,本例为
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
答案:A
18.胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失
A.24h内
B.36h内
C.48h内
D.72h内
E.5天以后
答案:A
19.减少产后出血下述哪项是不对的
A.为减少产后出血,第二产程避免胎儿过快娩出
B.胎头娩出后,应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出
C.先露已衔接,宫口已开全,为减少产后出血,可先注射宫缩剂
D.第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带
E.胎儿娩出后若出血多,徒手取胎盘
答案:C
20.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A.破水后可见羊水胎粪污染
B.胎动频,40次/24h
C.胎心监护示:早期减速
D.胎心听诊120~150次/min
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/min
答案:E
相关推荐: