1.28岁,第一胎,孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/min,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理方法为
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖液+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
答案:D
2.第一胎,孕41周,头浮,试产4h,胎心132次/min,突然阴道多量流水,清亮儿头仍高浮,胎心90次/min,考虑可能为
A.脐带过短
B.脐带脱垂
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能老化
答案:B
3.26岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速",此时应采取哪项处理方法
A.立即行剖宫产术结束分娩
B.产钳助产
C.静脉点滴缩宫素加速分娩
D.继续观察胎心图像变化
E.等待阴道自然分娩
答案:B
4.下列哪项不是产后宫缩乏力性出血的原因
A.宫颈息肉
B.子宫肌纤维过度伸展、退行性变
C.子宫肌发育不良
D.子宫肌水肿及渗血
E.临产后使用镇静剂过多或麻醉过深
答案:A
5.29岁,第一胎,孕40周,头位临产8h,宫口开大5cm,突然胎心不规律,108~132次/min,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为变异减速,此时最可能的原因是
A.宫缩过强致胎盘血流量减少
B.子宫血管内红细胞携氧不足
C.胎盘功能减退
D.脐带受压
E.胎头受压
答案:D
6.引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不良
E.羊水过少
答案:D
7.关于凝血功能障碍所致产后出血时的,临床表现,不正确的是
A.出血及血不凝
B.休克
C.栓塞症状
D.溶血性贫血
E.阴道有大血块
答案:E
8.第一胎,足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色稍黏稠。检查:宫口开全,S+2,LOA,胎心168次/min,应如何处理
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引
答案:D
9.下列哪个因素与宫颈成熟度无关
A.宫颈软硬度
B.宫颈口扩张度
C.宫颈管退缩度
D.宫颈粘液粘稠度
E.宫颈在盆腔的位置
答案:D
10.除哪项外均有促宫颈成熟作用
A.小剂量催产素静滴
B.阴道后穹窿置米索前列醇
C.肌内注射地西泮
D.静注硫酸普拉酮钠
E.用手指刺激乳头
答案:C
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