>>>2018卫生资格妇产科主治医师精选复习题汇总

　　A3/A4型题：

　　某患者27岁，子痫，G1P1，产后2天，外阴水肿仍未消退

　　1、 应实施的局部治疗措施是

　　A、坐浴

　　B、会阴冷敷

　　C、会阴热敷

　　D、阴道灌洗

　　E、刺破水肿加用抗生素

　　正确答案：C

　　答案解析：会阴热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力，有助于局限脓肿，刺激局部组织的生长和修复。因而常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结等患者。

　　2、 操作时不需要准备的用具是

　　A、纱布垫

　　B、治疗用液体

　　C、治疗碗

　　D、一次性垫单

　　E、橡皮管

　　正确答案：E

　　答案解析：会阴热敷的物品准备包括会阴擦洗盘(含治疗碗)、纱布垫、一次性垫单及液体等。不包括橡皮管。

　　3、 治疗时使用的溶液是

　　A、50%硫酸镁

　　B、75%乙醇

　　C、1%乳酸液

　　D、1:5000高锰酸钾

　　E、4%碳酸氢钠

　　正确答案：A

　　答案解析：会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液，主要是利用硫酸镁的高渗作用，以促进局部组织水肿消退。

　　某产妇，26岁，孕足月分娩一女活婴，出生第2天，臀红严重。

　　4、 出现严重臀红，最可能的原因是

　　A、环境温度过高

　　B、尿液及粪便刺激

　　C、包裹过紧

　　D、摩擦过多

　　E、胆红素破坏过多

　　正确答案：B

　　5、 给予的护理措施中，不恰当的是

　　A、每次大小便后用温水洗净

　　B、烤灯疗法

　　C、无需处理

　　D、氧化锌涂抹患处

　　E、勤换尿布

　　正确答案：C

　　答案解析：新生儿发生臀红的原因是尿液及粪便长时间刺激所致，处理方法是每次大小便后用温水洗净，适当暴露患部，用烤灯疗法，勤换尿布，可使用氧化锌涂抹患处。

　　某产妇，29岁，阴道顺产一女婴，于产后第3天，诉乳房胀痛难忍，下腹部阵痛，宫底在脐下3横指，血性恶露，量不多无异味。

　　6、 为缓解乳房胀痛，首选的护理措施

　　A、热敷

　　B、芒硝外敷

　　C、炒麦芽茶饮

　　D、让新生儿多吸吮

　　E、吸奶器吸空乳汁

　　正确答案：D

　　答案解析：产后乳房肿胀的首选措施是及时有效的吸吮，正确的含接，及时哺喂。

　　7、 下腹部阵痛应采取的措施

　　A、热敷

　　B、给予止痛药

　　C、给予缩宫素静脉滴注

　　D、给予抗生素

　　E、一般不需特殊处理

　　正确答案：E

　　答案解析：产褥早期子宫收缩引起阵发性腹部疼痛，一般持续2～3天自然消失，不需特殊处理。

　　某产妇，自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛(+)，反跳痛(+)。

　　8、 此患者最可能的诊断是

　　A、急性肾盂肾炎

　　B、急性子宫内膜炎

　　C、急性乳腺炎

　　D、急性盆腔腹膜炎

　　E、肠梗阻

　　正确答案：D

　　答案解析：感染扩散至腹膜时，患者表现为高热，腹部压痛、反跳痛，因产妇腹壁松弛，肌紧张不明显。

　　9、 对于该患者，正确的处理是

　　A、立即手术，做好术前准备

　　B、立即腹部理疗，以减轻疼痛

　　C、宜取半卧位，使炎症局限

　　D、细菌培养及药敏试验结果回报后再选用抗生素治疗

　　E、口服解热止痛药

　　正确答案：C

　　答案解析：该患者应采取半卧位或抬高床头，使炎症局限，防止感染扩散。

　　某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状

　　10、 此时最可能的诊断是

　　A、急性肾盂肾炎

　　B、急性盆腔腹膜炎

　　C、急性十二指肠穿孔

　　D、急性子宫内膜炎

　　E、急性感冒

　　正确答案：B

　　答案解析：高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。

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