11、 此时首优的护理诊断是

　　A、知识缺乏

　　B、水电解质紊乱

　　C、体温过高

　　D、焦虑

　　E、潜在并发症

　　正确答案：C

　　答案解析：首优的护理诊断：体温过高与产褥感染相关。

　　某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润

　　12、 针对该产妇的判断，正确的是

　　A、潜伏期延长，活跃期正常时限

　　B、潜伏期正常时限，活跃期延长

　　C、潜伏期和活跃期均为正常时限

　　D、潜伏期和活跃期均延长

　　E、潜伏期和活跃期均缩短

　　正确答案：D

　　答案解析：潜伏期的正常时限为8小时，最大限度为16小时;活跃期的正常时限为4小时，最大限度为8小时，该产妇的潜伏期和活跃期均延长。

　　13、 该男婴的Apgar评分值是

　　A、8分

　　B、7分

　　C、6分

　　D、5分

　　E、4分

　　正确答案：A

　　答案解析：心率为110次/分>100次/分，计2分;呼吸不规则，计1分;四肢稍屈，计1分;清理呼吸道时有咳嗽反应存在，计2分;皮肤颜色红润，计2分;共计8分。

　　某女性，27岁，结婚2年未孕，月经周期规律，现停经40天，稍有恶心呕吐，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验(±)，基础体温曲线示高温相已达26天。

　　14、 最可能的诊断是

　　A、月经前期

　　B、卵巢早衰

　　C、早期妊娠

　　D、子宫性闭经

　　E、垂体性闭经

　　正确答案：C

　　15、 经检查确诊上述诊断，为该患者提供的护理措施中，不恰当的是

　　A、清淡饮食

　　B、精神支持

　　C、放松心情

　　D、住院治疗

　　E、避免油炸食物

　　正确答案：D

　　某女性患者，24岁，停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次/分，子宫无异常情况

　　16、 患者最可能发生了

　　A、低血糖

　　B、直立性低血压

　　C、脱水

　　D、创伤性休克

　　E、人工流产综合反应

　　正确答案：E

　　答案解析：人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。

　　17、 发生机制是

　　A、受术者未吃早饭

　　B、受术者精神太紧张

　　C、术中出血过多

　　D、手术引起迷走神经反射

　　E、治疗对心脏的刺激

　　正确答案：D

　　答案解析：人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。

　　18、 最适宜的处理是

　　A、给予止吐剂

　　B、给予镇静剂

　　C、给予阿托品

　　D、给予输血

　　E、给予心理安慰

　　正确答案：C

　　答案解析：对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解症状。

　　19、 为防止出现这种情况，手术者应

　　A、术中扩张宫颈时动作轻柔

　　B、从7号扩张器开始逐渐加大号数

　　C、吸宫时负压为600mmHg

　　D、进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜

　　E、为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁

　　正确答案：A

　　答案解析：为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200～300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。

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