高危妊娠

　　[A1型题]

　　1.关于胎儿成熟度的判定正确的是

　　A 超声测量胎头双顶径，足月时为8.5cm

　　B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)与鞘磷脂的比值(L/S比值)是了解胎儿肺成熟度最准确的方法

　　C 肌酐测定，一般以1mg为成熟值

　　D 胆红素>0.02(OD450)表示妊娠已超过37周

　　E　羊水桔黄细胞<10%表示胎儿已成熟

　　2.测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法

　　A　测定尿中雌三醇值

　　B　测定尿中孕二醇值

　　C 测定尿中绒毛膜促性腺激素

　　D 测定尿中胎盘生乳素

　　E 测定耐热性碱性磷酸酶

　　3.下述哪项提示胎盘功能低下

　　A 妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg(24小时)以下

　　B 催产素激惹试验(OCT)阳性

　　C 妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高

　　D 羊膜镜检羊水呈白色半透明

　　E　非刺激试验(NST)阴性

　　4.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是

　　A 加速

　　B 早期减速

　　C 变异减速

　　D 晚期减速

　　E　以上都不是

　　5.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高

　　A 肌酐

　　B L/S比值

　　C HPL

　　D E3

　　E 脂肪细胞

　　6，第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程

　　A　羊水胎粪Ⅲ‘污染

　　B　第二产程已达2小时

　　C　CST有早期减速(>50%)

　　D　CST有晚期减速(达50%)

　　E CST有典型的变异减速

　　7.高危妊娠是指

　　A　对胎儿有较高危险性的妊娠

　　B 对孕妇有较高危险性的妊娠

　　C 对新生儿有较高危险性的妊娠

　　D 对孕妇，胎儿有较高危险性的妊娠

　　E　对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

　　8.羊水甲胎蛋白(AFP)测定，最适宜于诊断

　　A 先天愚型

　　B 脑积水

　　C　开放性神经管缺损

　　D　Rh同种免疫作用

　　E　呼吸窘迫综合征(RDS)

　　[A2型题]

　　9.初孕妇，月经周期正常，停经43周，无其他并发症，NST两次无反应，0CT10分钟内3次宫缩每次持续40-50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E3：15mg，现仅8mg。应如何处理

　　A　立即人工破膜引产

　　B 口服雌激素3天

　　C　催产素引产

　　D　立即剖宫产

　　E 1周后复查

　　10.初产妇，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为

　　A 脐带受压

　　B　胎儿受压

　　C　胎儿先天性畸形

　　D　胎盘功能不全

　　E 过期妊娠

　　11.某妇，30岁，G3P0，妊娠8周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术

　　A 妊娠10-12周

　　B　妊娠8-9周

　　C　妊娠13-15周

　　D 妊娠16-20周

　　E 妊娠20-24周

　　[B1型题]

　　(12-13题)

　　A　迟发性胎心减速

　　B 晚期减速

　　C 变异减速

　　D 散发的，短暂的胎心率加速

　　E　胎心基线率有变异

　　12.足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现

　　13.临产后，由于子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现

　　(14-15题)

　　A　胎儿情况良好

　　B　缺氧，酸中毒

　　C 胎头受压

　　D 脐带受压

　　E　镇静药物影响

　　14.胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢

　　15.胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速

　　(16-18题)

　　A L/S比值

　　B NST

　　C 羊水穿刺

　　D 阴道涂片细胞学检查

　　E OCT

　　16.用于产前诊断

　　17.判断胎儿肺成熟度

　　18.判断胎儿储备功能

　　(19-20题)

　　A　胎儿肝脏成熟度

　　B　胎儿肾脏成熟度

　　C　胎儿皮脂成熟度

　　D　胎儿肺脏成熟度

　　E　胎儿胎盘功能

　　19.通过E3测定了解

　　20.通过羊水中胆红素测定了解

　　(21-22题)

　　A 胎儿心率每分钟持续在150次以上

　　B 胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟

　　C　胎儿心率有基线摆动

　　D　胎儿心率静止型

　　E　胎儿心率有变异

　　21.胎儿心动过缓

　　22.提示胎儿储备功能丧失

　　参考答案

　　1.B 2.A 3.A 4.D 5.B 6.C 7.E 8.C 9.D 10.D

　　11.D 12.B 13.C 14.B 15.D 16.C 17.A 18.B 19.E 20.A

　　21.B 22.D

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