110.26岁,G3P2,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6×109/L,N0.80,下列处理哪项最恰当
A 立即行吸宫术
B 抗炎治疗后吸宫流产
C 抗炎治疗后刮宫流产
D 不予人流
E 中药堕胎
111,女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为
A 子宫肌瘤
B 卵巢囊肿
C 子宫内膜异位症
D 陈旧性宫外孕
E 妊娠黄体
112.24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块边缘不清,压痛,查WBCl0×109/L,N 0.70。最准确的诊断是
A 流产后右附件炎
B 人工流产不全
C 右输卵管妊娠破裂
D 宫颈粘连
E 急性阑尾炎
113.24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查
A 肛查
B 阴道检查
C B型超声检查
D 颈管内指诊
E 腹部平片
114.妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当
A 人工破膜
B 期待疗法
C 在输血输液同时行剖宫产
D 臀位牵引术
E 催产素滴注引产
115.初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。该例病人最恰当的处理是
A 头皮钳牵引
B 静脉滴注催产素
C B超
D 给抗凝药物
E 肌注杜冷丁
116.第一胎,孕35周,重度妊高症经治疗24-48小时,无改善。需终止妊娠时,下述哪项检查是不必要的
A HPL测定
B E3测定
C NST或OCT检查
D 宫颈粘液检查
E L/S比值测定
117.妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因不考虑下列哪一项
A 患者对失血的耐受性降低
B 孕期长期限盐,引起低钠血症
C 产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
D 并发子宫破裂,内出血
E 产前有血容量偏低,未很纠正
118.23岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符
A 宫口闭,阴道出血少于经量
B 宫颈口可见羊膜囊
C 阴道多量出血伴腹痛
D 多由先兆流产发展而来
E 宫口扩张,宫体如孕9周大小
119.21岁,停经2个月,二天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜
A 催产素肌肉注射
B 卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素
C 抗生素及催产素
D 即刻刮宫除去病灶
E 抗生素及止血药物
参考答案
70.D 71.C 72. A 73. C 74. D 75. B 76. D 77. C 78. E 79. D
80. C 81. C 82. A 83. D 84. B 85. C 86. B 87. D 88. E 89. A 90. E 91.E 92.A 93. B 94.D 95. C 96. D 97.E 98. C 99. D 100. D 101.B 102. C 103. E 104. C 105.A 106. C 106. C 107. D 108.A 109. C 110.B 111.D 112.C 113. C 114. C 115.C 116.D 117.D 118.A 119.B
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