>>>9妇产科主治医师考试基础练习模拟题汇总

　　90.闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是

　　A　子宫内膜炎

　　B 子宫穿孔

　　C　血液流人腹腔

　　D　子宫颈管裂伤

　　E　输卵管妊娠破裂

　　91.风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行

　　A　右附件切除

　　B 右附件切除，左侧输卵管结扎

　　C　右侧卵管切除

　　D　子宫次全切除加右附件切除

　　E 右输卵管切除，左输卵管结扎

　　92.初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多，BP：90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行

　　A　人工破膜

　　B 头皮钳

　　C 胎头吸引

　　D 剖腹产

　　E 臀位时，牵引胎足压迫止血

　　93.25岁，初孕妇，孕36周，B超声诊断为前置胎盘，.阴道流血多，血压80/60-mmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是

　　A　人工破膜

　　B 剖腹产

　　C 头皮钳

　　D 产钳

　　E 胎头吸引

　　94.30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为

　　A　肛查宫口情况

　　B 人工破膜

　　C　静点催产素

　　D　绝对卧床休息，严密观察

　　E 剖腹手术

　　95.经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行

　　A　输液配血行肛门检查

　　B　输液配血行阴道检查

　　C　超声胎盘定位检查

　　D　X线软组织检查

　　E　放射线核素扫描法

　　96.初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是

　　A　绝对卧床，给镇静药物观察病情变化

　　B　立即行人工破膜

　　C　静脉滴注催产素引产

　　D　行剖腹产术

　　E　以上都不是

　　97.初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分，双顶径8.4cm，超声B型显像确认为前置胎盘，其处理是

　　A　立即剖腹产

　　B 输血

　　C　人工剥膜引产

　　D　人工破膜静脉滴注催产素

　　E 期待疗法

　　98.初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查：血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为

　　A　不协调性子宫收缩乏力

　　B　协调性子宫收缩乏力

　　C　胎盘早期剥离

　　D　前置胎盘

　　E　以上都不是

　　99.30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，以鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是

　　A　立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产

　　B　立即人工破膜，等待自然分娩

　　C 以抗休克为主，因死胎，不急于引产

　　D　抗休克，尽快剖腹产

　　E　立即作B型超声检查

　　100.先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给

　　A 肌注吗啡

　　B 吸氧

　　C　冬眠合剂全量肌注

　　D　停用硫酸镁并静注钙剂

　　E　静脉注射安定

　　101.孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为

　　A　妊娠高血压病

　　B 先兆子痫

　　C 中度妊高征

　　D　妊娠合并肝炎

　　E　妊娠合并慢性肾炎

　　102.初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是

　　A　改善胎盘功能，维持妊娠

　　B 治疗妊高症待症状好转后剖腹产

　　C 治疗妊高征的同时立即剖腹产

　　D　催产素引产

　　E 治疗妊高征待病情好转后引产

　　103.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是

　　A　立即剖腹产

　　B　催产素静滴引产

　　C　胎头吸引术

　　D 人工破膜

　　E　解痉，镇静，利尿，降低颅内压

　　104.第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是

　　A　立即剖腹取胎

　　B 积极治疗一周，考虑终止妊娠

　　C 积极治疗24-48小时，考虑终止妊娠

　　D　积极治疗等待自然分娩

　　E 立即破膜及静滴催产素引产

　　105.妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是

　　A 行剖腹产

　　B　静脉滴注催产素

　　C 人工破膜后静脉滴注催产素

　　D　人工破膜后头皮钳牵引

　　E　以上都不是

　　106.孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是

　　A 进行肛查了解宫口开大情况

　　B 给止痛镇静剂以减轻症状

　　C　立即剖腹产

　　D 立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式

　　E 因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察

　　107.30岁，G1P0。孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选

　　A 头皮钳术

　　B　人工破膜术

　　C　胎头吸引术

　　D 剖宫产术

　　E 产钳术

　　108.27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是

　　A　绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

　　B　立即行人工破膜

　　C 立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术

　　D　立即行剖宫产术

　　E　立即人工破膜及点滴催产素

　　109.初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是

　　A 过期流产

　　B 先兆流产

　　C　不可避免流产

　　D 完全流产

　　E　习惯性流产

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