第 1 页：试题

第 3 页：参考答案

　　点击查看：2019妇产科主治医师《专业实践能力》冲刺题汇总

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.哪项不是糖尿病终止妊娠的指标

　　A.合并重度妊高征

　　B.酮症酸中毒

　　C.巨大儿

　　D.胎儿宫内生长明显受限

　　E.严重感染

　　2.哪项不是生殖器结核常见的临床表现

　　A.不孕

　　B.月经过少或闭经

　　C.下腹坠痛，经期加重

　　D.低热、乏力、消瘦

　　E.月经过#或痛经

　　3.前置胎盘剖宫产手术时，最难处理的问题是

　　A.子宫切口撕裂不易缝合

　　B.胎儿头已入盆，取头困难

　　C胎盘前壁附着，难以娩出胎儿

　　D.胎盘附着面的出血难以止血

　　E.胎儿严重窒息

　　4.行会阴侧后斜切开术时，未切断的组织是

　　A.部分肛提肌_

　　B.球海绵体肌

　　C.会阴浅横肌

　　D.坐骨海绵体肌

　　E.会阴深横肌5

　　5.前置胎盘行剖宫产手术前做B超最主要的目的是

　　A.胎儿是否存活

　　B.了解胎头高低C胎位是否正常

　　D.估计胎儿大小

　　E.决定子宫切口部位

　　6.子宫胎盘卒中常并发于哪种情况

　　A.显性胎盘早期剥离

　　B.隐性胎盘早期剥离

　　C.完全性前置胎盘

　　D.部分性前置胎盘

　　E.子宫破裂

　　7.关于围绝经期的描述，哪项错误

　　A.卵巢内卵泡数明显减少，且易发生卵泡发育不全

　　B.围绝期开始后，可以不再采取避孕措施

　　C.月经周期不规律的围绝经期妇女，多为无排卵月经

　　D.FSH和LH水平升高

　　E.生殖器官逐渐萎缩

　　8.宫颈黏液呈羊齿状结晶时哪项不正确

　　A.黏液性状稀薄、透明

　　B.拉丝度可达10cm以上

　　C.氯化钠含量比例减少

　　D.月经周期第8〜10天开始出现，至排卵期最清晰

　　E.此时宫颈黏液最利于精子穿过

　　9.关于下丘脑-垂体-卵巢轴，哪项错误

　　A.控制女性发育、正常月经和性功能

　　B.受大脑高级中枢调节

　　C.大量雌激素抑制下丘脑分泌FSHLH

　　D.不参与机体内环境及物质代谢的调节

　　E.大量孕激素对LHRH呈抑制作用

　　10关于月经血的特征，哪项不正确

　　A.—般为暗红色不凝固的血

　　B.月经血内纤维蛋白减少，纤维蛋白原升高

　　C.剥落内膜中含有活性酶，破坏凝血因子

　　D.正常情况下可有小血凝块

　　E.除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮

　　11.关于梅毒下列哪项正确

　　A.普通消毒液如肥皂、乙醇对苍白密螺旋体无效

　　B.苍白密螺旋体不能通过胎盘屏障传给胎儿

　　C.苍白密螺旋体在40℃以上环境均可存活

　　D.苍白密螺旋体干燥1〜2个小时即可死亡

　　E.晚期梅毒传染性较一期梅毒强

　　12.有关人工流产，哪项错误

　　A.妊娠10周内可行吸宫术

　　B.妊娠14周以上不宜用钳刮术

　　C.人流术刮宫前常规肌注麦角新碱

　　D.吸引负压宜<400mmHg，不可>600mmHg

　　E.人工流产术后常规检查宫内吸出物

　　13.口服避孕药的用法哪项错误

　　A.长效口服避孕药月经周期第5天1片，第10天服第2片;以后按第一次服药日期每月服1片

　　B.短玫口服避孕药自月经周期第5天开始，每天1片，连服21天

　　C.服短效避孕药前半周期出血，可增服炔雌醇至第21天

　　D.服效避孕约_U半周期出血，增服炔雌醇至第21天

　　E.探亲避孕药同房后即服1片，次日加服1片

　　14.哪种病变是外阴癌前病变

　　A.外阴鳞状上皮细胞增生

　　B.外阴硬化型苔藓

　　C.外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生

　　D.外阴白癜风

　　E.外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生

　　15.诊断宫颈癌的最主要方法

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.碘试验

　　C.阴道镜检查

　　D.宫颈锥切

　　E.宫颈活组织病理学检查

　　16.羊水过多放羊水治疗，哪项错误

　　A.适用于症状严重，无法忍受者

　　B.要求放羊水速度<500ml/小时

　　C.一次总量应超过2000ml

　　D.放羊水太多，可引起早产

　　E.3〜4周后可重复

　　17.会阴侧切患者，伤口感染裂开，应从何日开始用高锰酸钾粉坐浴为宜

　　A.产后3〜5天

　　B.产后5〜7天

　　C.产后1周后

　　D.产后2周后

　　E.产后3周后

　　18.宫颈不典型增生的分级取决于

　　A.细胞的异型性

　　B.基底膜是否完整

　　C.异型细胞侵犯上皮的范围

　　D.细胞核分裂象多少

　　E.宫颈糜烂面积的大小

　　19.外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是

　　A.抗生素治疗

　　B.局部皮质激素治疗

　　C.局部丙酸睾酮治疗

　　D.手术治疗

　　E.局部雌激素治疗

　　20.子宫内膜癌手术治疗开腹后应首先进行

　　A.立即全面探查盆腹腔

　　B.取腹水或腹腔冲洗液

　　C.钳夹宫角，以防癌细胞由输卵管溢出

　　D.切除双附件

　　E.用化疗药液冲洗盆腹腔，消灭转移到子宫外的癌细胞

　　21.哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据

　　A.半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

　　B.1年后X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

　　C.1年后出现阴道紫蓝色转移灶

　　D.1年后出现阴道不规则出血

　　E.2个月内血β-HCG仍未转阴

　　22.衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误

　　A.常向深层侵犯

　　B.感染与不孕有关

　　C.孕妇感染可引起流产，胎膜早破

　　D.新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体眼结膜炎、肺炎

　　E.可应用酶免法检测衣原体抗原

　　23.关于细菌性阴道病，哪项不正确

　　A.阴道黏膜广泛充血

　　B.多数为厌氧菌感染

　　C_pH多数为5.5〜6.0

　　D.阴道分泌物中可找到线索细胞

　　E_是阴道内细菌生态平衡失调引起的

　　24.哪项不是卵巢交界瘤的特点

　　A.上皮细胞增生活跃及核异型，细胞复层小于3层，无间质浸润

　　B.属于恶性肿瘤

　　C.大多对放疗敏感

　　D.生长缓慢，转移率低，复发迟

　　E.复发后仍是交界瘤

　　25.青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是

　　A.大剂量雌激素

　　B.大剂量孕激素

　　C.大剂量雄激素

　　D.小剂量雌激素

　　E.小剂量孕激素

　　26.哪项不是念珠菌阴道炎的高危因素

　　A.妊娠

　　B.糖尿病

　　C.应用大剂量抗生素

　　D.应用大剂量雌激素

　　E.慢性盆腔炎

　　27.如临床可疑子宫内膜不规则脱落，进行诊刮的恰当时间是

　　A.月经来潮前

　　B.月经来潮2小时内

　　C.月经来潮第1天

　　D.月经来潮第2天

　　E.月经来潮第5天

　　28.女,38岁。检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3以上，其诊断为

　　A.单纯型中度糜烂

　　B.颗粒型重度糜烂

　　C.颗粒型中度糜烂

　　D.乳突型中度糜烂

　　E.单纯型重度糜烂

　　29女，26岁。G1P0,宫内孕41周，宫口开大4〜5cm,胎心120/min，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH7.15,最恰当的处理是

　　A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度

　　B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

　　C.静滴缩宫素加速产程

　　D.剖宫产结束分娩

　　E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

　　30.某孕妇，宫内孕32周，宫底达剑突下2横指，胎方位为LSA，其最佳的胎心听诊位置是

　　A.脐部B.胳左上方C.胳右上方

　　D.脐右下方E.脐左下方

　　31-女，45岁，已婚。月经量增多2年，子宫多发肌瘤，如孕14周大小。最佳处理方法为

　　A. 保守观察

　　B. B.药物治疗

　　C.药物治疗+子宫肌瘤摘除术

　　D.子宫肌瘤摘除术

　　E.全子宫切除术

　　32.女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当

　　A.采用口服止血药及激素药物

　　B.观察3个月再行B型超声检查

　　C.再次诊断性刮宫

　　D.宫腔镜检查

　　E.行子宫及双附件切除术

　　33.25岁，初产妇，宫内孕36周，孕期检查正常，出现皮肤瘙痒3周，1周来皮肤发黄，食欲好，无其他自觉不适，检查血胆红素3mg/dl，ALT正常，血压120/80mmHg,应首先考虑

　　A.妊娠高血压综合征

　　B.急性传染性肝炎

　　C.妊娠期胆汁淤积症

　　D.原发性妊娠急性脂肪肝

　　E.药物性肝炎

　　34.经产妇，30岁。宫内孕35周出现恶心、呕吐，不思饮食，血ALT增高，HBsAg阳性，诊断为急性乙型肝炎，宜采取哪项处理

　　A.隔离、保肝治疗、继续妊娠

　　B.卧床休息、保肝治疗、继续妊娠

　　C.隔离，肝炎治疗观察1周，肝功能无明显改善，应终止妊娠

　　D.隔离，终止妊娠

　　E.立即剖宫产

　　35.女，46岁。外阴瘙痒10余年，近日发现外阴有散在小丘疹，活检为VINⅡ，最佳治疗方案为

　　A.5%的氟尿嘧啶软膏外涂激光治疗

　　C.外阴单纯切除

　　D.外阴广泛切除

　　E.定期追访

　　36.女性，38岁，G2P0,痛经渐进加重5年。患者月经规律，5/28天，量中。自5年前人流后开始痛经，以下腹部为重，放射至肛门及大腿，患者最可能的诊断是

　　A.急性盆腔炎

　　B.慢性盆腔炎急性发作

　　C.原发痛经

　　D.子宫内膜异位症

　　E.坐骨神经痛

　　37.女，43岁。子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双侧附件，不需切断的韧带是

　　A.圆韧带

　　骨盆漏斗韧带

　　C.卵巢子宫韧带

　　D.主韧带

　　E.阔軔带

　　38.女，G1P0,宫内孕35周，胎位ROA，宫口开全1小时，胎心160〜180次/分，胎先露位于S+3,应立即做何种处理

　　A.吸氧

　　B.立即剖宫产

　　C立即产钳助娩

　　D.静滴缩宫素加强宫缩

　　E.静注50%葡萄糖40ml+维生素C，改善胎儿窘迫

　　39.女，45岁，外阴奇痒2年余。外阴皮肤增厚，纹理突出，由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，应首选哪项检查

　　A.刮片细胞学检查

　　B.分泌物细菌学检查

　　C.阴道镜检查

　　D.病变局部取活组织病理检查

　　E.切除外阴，进行免疫组化染色检查

　　40.女，35岁。初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR，羊水指数4.5,宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确

　　A.继续观察至39周妊娠

　　B.羊膜腔内输液治疗

　　C.促宫颈成熟引产

　　D.尽快剖宫产

　　E.羊水穿刺行染色体核型分析

　　41.女性，30岁，诊为左侧前庭大腺囊肿，直径4cm。首选的治疗方法是

　　A.前庭大腺囊肿剥除术

　　B.前庭大腺囊肿造口术

　　C.前庭大腺囊肿抽液术

　　D.抗生素治疗

　　E.随访观察

　　42.女，49岁，绝经2年。查体发现右侧卵巢囊性包块6cmX6cmX5cm。术中冰冻病理检查结果为卵巢浆液性囊腺瘤。常规采取的手术方式为

　　A.右侧附件切除术

　　B.双侧附件切除术

　　C.全子宫切除术

　　D.全子宫+双侧附件切除术

　　E.肿瘤细胞减灭术

　　43.有关产褥期处理，哪项是错误的

　　A.每天用1:5000高锰酸钾冲洗外阴

　　B.肝炎患者不可用大量雌激素退奶

　　C.产后子宫复旧不良者给予子宫收缩药

　　D.产后排尿困难者常规导尿

　　E.乳头皲裂可局部外用蓖麻油铋剂

　　44.女，27岁，初孕妇，36周妊娠。孕早、中期定期检查无异常，近1周来感头晕，1小时前突感头痛继而抽搐1次而入院。检查神志尚清，血压170/ll0mmHg，尿蛋白(卅)，头先露，胎心140/min。首选的处理方案是

　　A.立即剖宫产娩出胎儿

　　B.积极治疗2〜4小时病情稳定后行剖宫产

　　C.点滴硫酸镁，解痉止抽并降压，积极完善化验，促宫颈成熟

　　D.促胎肺成熟，1周后终止妊娠

　　E.点滴硫酸镁的同时，静滴缩宫素引产

　　45.28岁孕妇，妊娠38周，近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/llOmmHg,尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露，NST反应型，最合适的处理是

　　A.即行剖宫产

　　B.解痉，降压等待自然分娩

　　C积极治疗24〜48小时，考虑终止妊娠

　　D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

　　E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

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