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2019妇产科主治医师《相关专业知识》冲刺试题(3)

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第 2 页:参考答案

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  —、以下每一道题下面有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  1.妊娠期肝脏生理性变化,正确的描述是

  A.肝脏体积代偿性增大

  B.肝脏组织结构代偿性改变

  C.肝脏总血流量增大

  D.肝血流量占心排血量的比例相对性减少

  E.肝功能检查各项指标均与非孕期一致

  2.胎盘早剥哪项是正确的

  A.先期待疗法后考虑终止妊娠

  B.多无诱因,往往在半夜阴道出血

  C.易发生产后出血,为软产道损伤所致

  D.贫血程度与阴道出血量成正比

  E.子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清

  3.重度子痫前期伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑

  A.胎盘早剥B.前置胎盘

  C.子宫破裂D.先兆临产

  E.羊水过多

  4.前置胎盘常见病因不包括A-子宫内膜病变与损伤

  B.胎盘面积过大

  C.胎盘异常,如副胎盘等

  D.受精卵滋养层发育迟缓

  E.子宫静脉压增高

  5.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

  A.子宫小于妊娠月份

  B.胎位不易摸清

  C.宫体硬如板状

  D.不易发生胎位异常

  E.枕先露者胎头高浮

  6.下列哪项处理胎盘早剥是错误的

  A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

  B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

  C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

  D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

  E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

  7.双胎妊娠最常见的并发症为

  A.妊娠期高血压疾病

  B.ICP

  C.产褥感染

  D.胎头交锁

  E.胎膜早破

  8.卵巢浆液性囊腺癌组织病理最重要的是

  A.囊壁常破裂

  B.多为双侧较大

  C.原发灶可以很小

  D.囊实性,多房,充满乳头

  E.细胞增生活跃向间质浸润

  9.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是

  A.伴有头盆不称

  B.合并妊娠高血压疾病

  C.剧烈腹痛

  D.子宫不放松,硬如板状

  E.出现病理缩复环

  10.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是

  A.期待疗法B.保胎治疗

  C.抽取羊水D.终止妊娠

  E.观察

  11.卵巢肿瘤对放疗敏感的是

  A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤

  C.子宫内膜样肿瘤D.透明细胞肿瘤

  E.无性细胞瘤

  12.胎盘婉出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓

  不清,可能是以下哪种情况.

  A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中

  C.凝血功能障碍D.宫缩乏力

  E.软产道损伤

  13.产褥感染中最常见的病理表现是

  A.急性盆腹腔膜炎

  B.急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎

  C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎

  D.急性子宫内膜炎、子宫肌炎

  E.败血症

  14.有关过期妊娠相关因素的描述错误的是

  A.前列腺素作用受到抑制

  B.雌、孕激素比例失调导致雌激素优势

  C.胎先露对宫颈内口及子宫下段的刺激不强

  D.胎儿肾上腺皮质萎缩

  E.胎盘硫酸酯酶缺乏症.

  15.妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是

  A.向上、内、前移位B.向上、外、后移位C.向上、内、后移位

  D.向上、外、前移位E.向上、后移位

  16.妊娠期贫血的防治哪项正确

  A.妊娠后半期无贫血者,仍需常规应用硫酸亚铁

  B.治疗贫血最好静注或肌注铁剂

  C.妊娠期铁的总需要量约增加lg,多胎者更多

  D.日服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血E.严重贫血有心功能代偿失调而迫近分

  娩者,严禁输血

  17.妊娠早期淋菌感染可引起

  A.感染性流产或流产后感染

  B.胎儿畸形

  C.胎位异常

  D.胎儿巨大

  E.产褥感染

  18.淋病孕妇娩出的新生儿为预防淋菌性眼炎均应选用

  A.妥布霉素滴眼液

  B.1%硝酸银滴眼液C.氧氟沙星滴眼液

  D.氯0.5%红霉素滴眼液E.金霉素眼膏

  19.妊娠合并巨细胞病毒感染以下处理哪项是不正确的

  A.无需特殊处理

  B.妊娠足月临产后,可经阴道分娩。胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒

  C.乳汁中若有巨细胞病毒,应停止哺乳

  D.新生儿尿液中可能有CMV,故应使用一次性尿布

  E.抗病毒治疗

  20.新生儿感染HSV最常见的传播途径为

  A.软产道感染B.呼吸道传播

  C.胎盘感染D.乳汁感染

  E.唾液感染

  21.妊娠合并贫血最常见的类型为

  A.溶血性贫血B.缺铁性贫血

  C.地中海贫血D.巨幼细胞贫血

  E.再生障碍性贫血

  22.关于妊娠合并巨幼细胞贫血的实验室诊断,错误的是

  A.血清叶酸<6.8nmol/L

  B.红细胞叶酸<227nmol/LC.红细胞平均体积>100fl

  D.血清维生素

  E.红细胞平均血红蛋白含量>32pg

  23.多囊卵巢综合征患者的促性腺激素分泌改变是

  A.FSH/LH>2〜3

  B.FSH/LH<2〜3

  C.FSH/LH>1〜2

  D.LH/FSH<2〜3

  E.LH/FSH>2〜3

  24.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗不可能会导致

  A.子宫内膜单纯型增生

  B.子宫内膜复杂型增生

  C.子宫内膜不典型增生

  D.子宫内膜样腺癌

  E.子宫内膜单纯增生伴分泌改变

  25.原发性痛经的主要机制是

  A.雌激素升高B.孕激素升高

  C.雄激素升高D.前列腺素升高

  E.促性腺激素升高

  26.关于子宫内膜异位症说法错误的是

  A.80%患者累及双侧卵巢

  B.可形成卵巢巧克力囊肿

  C.卵巢多固定在子宫的侧后方不活动

  D.手术分离过程中容易发生囊壁破裂

  E.卵巢内的异位内膜可形成单个或多个囊肿

  27.输卵管内异症

  A.发生率较高

  B.不容易形成局部组织粘连C.可因扭曲而影响其蠕动

  D.不会引起输卵管不通

  E.常直接累及输卵管黏膜层

  28.诊断女性生殖道淋病,取材的最佳部位是

  A.阴道口B.宫颈管

  C.阴道D.宫颈阴道部

  E.阴道后穹隆

  29.下列妊娠合并尖锐湿疣的处理不恰当的是

  A.妊娠36周前,外阴较小病灶可用局部药物治疗

  B.妊娠36周前,病灶大且蒂可行物理或手术治疗

  C.妊娠期禁用足叶草碱、干扰素等

  D.均不能经阴道分娩

  E.产后部分尖锐湿疣迅速缩小,甚至自然消退

  30.关于压力性尿失禁病因的描述不正确的是

  A.由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力引起

  B.解剖型压力性尿失禁占90%以上

  C.妊娠与阴道分娩损伤

  D.绝经后雌激素减低

  E.先天发育不良所致的支持薄弱

  31.关于子宫肌瘤正确的是

  A.肌壁间肌瘤最多见

  B.与雌、孕激素降低有关

  C.单个发生居多

  D.发生恶变几率较高

  E.均应行手术治疗

  32.子宫颈癌的好发部位是

  A.宫颈鳞状上皮部位

  B.宫颈管柱状上皮部位

  C.宫颈管腺上皮处

  D.宫颈鳞-腺上皮移行区

  E.宫颈阴道部鳞状上皮

  33.子宫颈癌发病是多种因素所致,但最重要的是

  A.多个性伙伴

  B.种族和地理环境

  C.小于16岁时开始性生活

  D.密产、多产、经济状况差

  E.宫颈的人乳头状病毒持续感染

  34.最常见的外阴色素减退性疾病为

  A.外阴佩吉特病

  B.外阴硬化性苔藓

  C.外阴鳞状上皮细胞增生

  D.外阴白化病

  E.外阴白癜风

  35.对于生殖道病毒感染,下列哪项不正确

  A.HPV感染多为短暂性的,清除时间在7〜12个月

  B.CMV感染灶往往在宫颈

  C.HSVII感染主要侵犯外阴

  D.尖锐湿疣是HSV感染

  E.HPV及HSV与宫颈癌发病有关

  36.有关滴虫的叙述,哪项是错误的

  A.取分泌物化验时应保温,否则滴虫活力减弱难以辨认

  B.月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,导致炎症发作

  C.滴虫可能在尿常规中查到

  D.顽固发作者滴虫可能寄生于直肠

  E.部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈“草萄样”

  37.慢性宫颈炎的病理类型不包括

  A.宫颈肥大B.黏液脓性宫颈炎

  C.宫颈管黏膜炎D.宫颈息肉

  E.以上都不是

  38.肺结核血行转移生殖系统时,首先侵犯的部位是

  A.子宫内膜B.输卵管

  C.卵巢L3.子宫颈

  E.阴道

  39.对于生殖器结核,下述正确的是

  A.好发于青春期和绝经后女性

  B.输卵管浆膜层最易受累

  C.不孕可能是患者就诊的唯一主诉

  D.卵巢结核多数为血行传播

  E.子宫内膜结核病灶首先出现于子宫峡部

  40.关于VIN下列哪项不正确

  A.极易发展为浸润癌

  B.病因不完全清楚,可能与HPV感染有关

  C.VIN指高级别VIN病变(n〜m)

  D.病理检查外阴上皮层内细胞呈非典型增生,基底膜完整

  E.包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变

  41-子宫内膜病理类型不包括

  A.内膜样腺癌B.鳞状细胞癌

  C.透明细胞癌D.腺鳞癌

  E.黏液性癌

  C.糖尿病

  D.肠道念珠菌自身感染

  E.长期口服避孕药

  45.关于外阴硬化性苔藓,错误的是

  A.曾称为增生性营养不良,以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为特征

  B.部分患者可合并白癜风、甲亢或甲减等自身免疫疾病

  C.绝经后妇女和青春期少女多见

  D.典型病理特征为表皮层角化不全,棘层变薄,上皮脚变钝或消失

  E.病变早期病理特点为真皮乳头层水肿,晚期出现均质化伴炎细胞浸润

  46.内异症常见症状不包括

  A.痛经B.慢性盆腔痛

  C.便秘D.性交痛

  E.不孕

  47.有排卵性功能失调性子宫出血月经来潮时常见的子宫内膜变化是

  A.增生型子宫内膜B.分泌型子宫内膜

  C.萎缩型子宫内膜

  D.子宫内膜腺囊型增生过长

  E.子宫内膜腺瘤型增生过长

  42.关于子宫内膜癌的转移途径错误的是

  A.淋巴转移为主要转移途径

  B.血行转移少见,可发生于晚期

  C.宫底部癌灶易转移至館内淋巴结

  D.初期沿子宫内膜蔓延生长

  E.子宫后壁癌灶可转移至直肠旁淋巴结

  43.对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的A.基底膜完整

  B.全层上皮被异型鳞状细胞替代

  C.原位癌又称上皮内癌

  D.癌细胞累及腺体基底膜下层

  E.异型鳞状细胞替代宫颈腺体的柱状细胞称原位癌累腺

  44.下列哪项不是阴道念珠菌病的诱发因素

  A.妊娠

  48.生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径是

  A.消化道B.呼吸道

  C.性交D.唾液

  E.间接接触传播

  49.男性不育因素不包括

  A.精液异常B.不明原因不育

  C.勃起障碍D.不射精

  E.膀胱结石

  50.配子宫腔内移植(GIUT)主要用于解决以下哪种因素引起的不孕

  A.严重少弱精子症

  B.输卵管梗阻

  C.免疫因素

  D.排卵障碍

  B.长期应用抗生素

  E_Asherman综合征

  51.□服避孕药治疗痛经的主要机制是

  A.抑制排卵

  B.使子宫内膜萎缩

  C.降低離激素的水平

  D.降低孕激素的水平

  E.增加子宫肌张力、缓解痛经

  52.卵细胞质内单精子注射(ICSI)的适应证,以下哪项不正确

  A.重度少精子症

  B.睾丸、附睾穿刺获取的精子

  C.$2度少弱精子症

  D.重度弱精子症

  E.阻塞性无精子症

  53.卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于

  A.肿瘤的大小

  B.患病时的年龄段

  C.侵犯邻近器官的程度

  D.肿瘤的组织学类型

  E.有无并发症

  54.原发性输卵管癌约占所有妇科恶性肿瘤的

  A.0.5%B.0.1%〜1.8%

  C.2%D.3%

  E.4%

  55.38周妊娠,临产2小时后胎儿娩出,不会出现的并发症为

  A.新生儿窒息B.阴道裂伤

  C.新生儿颅内出血D.产后出血E.肩难产

  56.女性,23岁,已婚,孕前查体,巨细胞病毒IgG阳性,IgM阳性,关于此患者下列说法不恰当的是

  A.早期感染过巨细胞病毒,体内有抗体

  B.近期复发感染或体内潜伏的病毒被激活,危险性高

  C.应采取其他检测方法进一步确诊

  D.近期感染巨细胞病毒,近期不宜妊娠

  E.体内有抗体,有一定免疫力,无近期感染,危险性低可以妊娠

  57.女性,28岁,孕19周,产前检查,血清抗HIV抗体阳性,为阻断HIV母婴传播的最佳处理是

  A.药物治疗

  B.产科干预C.人工喂养

  D.药物治疗+产科干预+人工喂养

  E.终止妊娠

  58.女性,32岁,孕39周,感白带增多,外阴瘙痒1天,取宫颈管内分泌物检查,发现有衣原体感染,下列叙述不怡当的是

  A.新生儿有罹患衣原体结膜炎、肺炎的可能

  B.本患者应积极药物治疗

  C.可选择剖宫产分娩

  D.新生儿应用1%硝酸银滴眼液预防衣原体结膜炎

  E.考虑患者近预产期可不予以治疗

  59.女性,26岁,孕7周,白带多,色黄1周。查体:左侧小阴唇有一直径约lCm的椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,边缘稍高出皮面,基地呈红色糜烂面,触之软骨样硬度,本患者最可能诊断是

  A.妊娠合并一期梅毒硬下疳

  B.妊娠合并二期梅毒

  C.妊娠合并晚期梅毒

  D.妊娠合并生殖器疱疹

  E.妊娠合并尖锐湿疣

  60.女性,28岁,原发不孕3年,婚后出现月经周期延长,近1年闭经,伴少量溢乳。妇科检查示:子宫较正常略小,两侧附件软,未触及明显肿块。下列哪项检查对诊断较为重要

  A.黄体酮试验

  B.促黄体素释放激素(LHRH)试验

  C.血前列腺素、测定

  D.血PRL测定

  E.B超检查

  61.女性,25岁,既往月经规律,现月经过期16天无来潮,自述近来有厌食、晨起呕吐症状,最可能的诊断是

  A.葡萄胎B.早孕

  C.原发性闭经D.继发性闭经

  E.生殖道下段闭锁

  62.女性,55岁,因盆腔包块(3CmX7Cm)行手术治疗,术中发现腹水为浆液性草黄色,输卵管包块内为大量干酪样坏死物,盆腔散在粟粒性结节。冷冻病理诊断为“结核”。最佳治疗措施是

  A.全子宫+双附件切除术+药物治疗

  B.输卵管切除术+药物治疗

  C.PC方案化疗

  D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗

  E.子宫次全切除+双附件切除术

  63.女性,34岁,因停经40天,尿妊娠试验(+),5天前于当地医院行人工流产术,现剧烈腹痛并里急后重2小时,伴恶心、心悸,下述哪项考虑正确

  A.宫腔积血,给予缩宫素注射

  B.盆腔感染,给予抗生素治疗

  C.应为流产不全,需再次清宫

  D.子宫正常收缩

  E.应除外异位妊娠

  64.女性,45岁,阴道不规则流血2个月,GzR心L,,BMI=30kg/m2,诊刮:宫腔8.5Cm,病理示子宫内膜样腺癌。以下哪项是错误的

  A.I型(雌激素依赖型)可能性大

  B.不会出现血行转移

  C.是最常见的病理类型

  D.存在患内膜癌的风险因素

  E.临床分期Ia

  65.女性,25岁,已婚,外阴瘙痒、白带多1天,妇科检查小阴唇内侧面见1〜2mm绒线样肿物,淡红色,表现柔软,触之有颗粒样感,醋酸白实验阴性,本患者可能的诊断为

  A.外阴白色病变B.念珠菌阴道炎

  C.假性湿疣D.尖锐湿疣

  E.梅毒

  66.女性,65岁,I度子宫脱垂病史10余年,自行安放子宫托治疗,因放取麻烦,而长期放置不取。近2个月患者出现阴道漏液现象,取出子宫托后漏液加重,最可能的诊断是

  A.子宫脱垂合并压力性尿失禁

  B.子宫脱垂合并膀胱阴道瘘

  C.子宫脱垂合并阴道前壁膨出

  D.子宫脱垂合并阴道后壁膨出

  E.子宫脱垂合并阴道前后壁膨出

  67.女孩,17岁,月经13岁初潮,无性生活史,月经10〜20天/40〜50天,经量较多。现停经30天来诊,查血Hb90g/L,B超子宫内膜厚1.5Cm,卵巢可见多个小囊泡。临床诊断为功能失调性子宫出血,最佳治疗方案是

  A.周期应用口服避孕药

  B.周期应用天然孕激素

  C.大剂量雌激素+孕激素

  D.三合激素治疗

  E.诊断性刮宫术

  68.女性,25岁,原发不孕2年,原发性闭经,孕激素试验呈阴性,人工周期月经来潮。查体示:身高164Cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际少,内生殖器发育不良。为查病因,下列何项检查重要

  A.染色体核型

  B.尿雌激素水平测定

  C.阴道涂片性激素水平检查

  D.诊断性刮宫

  E.基础体温测定

  69.女性,57岁,G5P3,绝经8年,近几个月出现不自主溢尿现象,咳嗽、打喷嚏时最为明显,查体指压试验、压力试验均为阳性,最可能的诊断是

  A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁

  C.充溢性尿失禁D.膀胱阴道瘘

  E.尿道阴道瘘

  70.女性,27岁,人工流产术后阴道流血20天,下腹疼痛3小时,体温38.5°C。妇科检查:阴道内少量暗红血,宫颈充血样,子宫略大压痛明显,双附件区压痛。该患者最可能的情况是A.子宫肌炎B.附件炎

  C.子宫内膜炎D.术后生殖器感染

  E.不全流产

  71.女性,45岁,下腹部逐渐隆起3年,无明显6觉症状,妇科查体:下腹部肿块如4个月妊娠、囊性、活动度差,B超显示肿块呈多囊状,最可能的诊断是

  A.卵巢黏液性囊腺瘤

  B.成熟畸胎瘤

  C.库肯勃瘤

  D.浆液性囊腺瘤

  E.黏液性囊腺癌

  二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的,五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (72〜73题共用题干)

  女性,24岁,因分娩后无月经来潮、泌乳不足来诊,否认头痛、视觉障碍。8个月前经阴分娩,分娩时出现“产后大出血”,输注RBC2U,G2P2,尿妊娠试验阴性。

  72.最可能的诊断是

  A.产褥感染BAsherman综合征

  C.Sheehan综合征D.高泌乳素血症

  E.PCOS

  73.该病其他的临床表现不包括

  A.骨质疏松

  B.黏液性水肿,脱毛

  C.人工周期治疗无月经来潮

  D.面部色素沉着

  E.乳房萎缩

  (74〜76题共用题干)

  某女,孕35周,感外阴灼痛3天就诊,妇科查体:外阴,小阴唇可见多个小水疱,部分破溃,患者感疼痛显著,细胞学找到具有特征性的多核巨细胞。

  74.此患者可能的初步诊断为

  A.妊娠合并巨细胞病毒

  B.妊娠合并生殖器疱疹

  C.妊娠合并梅毒

  D.外阴鲍温样丘疹病

  E.外阴癌

  75.为进一步明确诊断,下列哪项检查最准确

  A.细胞学检测病毒包涵体

  B.病毒抗原检测

  C.病毒培养

  D.核酸杂交技术

  E.PCR技术

  76.关于此患者处理不恰当的是

  A.阿昔洛韦200mg,口服,每天5次,共7〜10天

  B.阿昔洛韦400mg,口服,每日3次,共7〜10天

  C.伐昔洛韦300mg,U服,每天2次,共7〜10天

  D.泛昔洛韦250mg,口服,每天3次,共7〜10天

  E.可考虑经阴道分娩

  (77〜79题共用题干)

  患者女性,28岁,有不洁性生活史。现孕24周,大阴唇出现圆形直径1〜2Cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂,触之软骨样硬度,无服药史。

  77.本患者最可能的诊断是

  A.生殖器疱疹B.药疹

  C.梅毒(硬下疳)D.淋病

  E.外阴癌

  78.需确诊的首选检查是

  A.在病变部位分泌物涂片,置暗视野显微镜下检查

  B.病理组织学检查

  C.分泌物细菌培养

  D.PCR技术取羊水检测

  E.血清抗体检测

  79.本患者治疗首选

  A.红霉素B.青霉素

  C.庆大霉素D.喹诺酮类

  E.多西环素

  (80〜82题共用题干)

  经产妇,56岁,GSP5,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

  80.最可能的诊断是

  A.子宫脱垂I度轻B.子宫脱垂I度重C.子宫脱垂II度轻D.子宫脱垂II度重

  E.子宫脱垂II[度

  幻.导致患者发病最对能的原因是

  A.经阴道分娩损伤

  B.雌激素降低

  C.盆底先天发育异常

  D.长期便秘

  E.产后过早体力劳动

  82.患者经进一步检查,最终诊断为“子宫脱垂n度重伴阴道前后壁膨出”,最合适的治疗方法为

  A.阴道纵隔成形术

  B.盆底肌肉锻炼

  C.曼氏手术+阴道前后壁修补术

  D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术

  E.前盆网片修补悬吊术

  (83〜89题共用题干)

  患者女性,26岁,G2P,,妊娠20周,恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时人院。体温38.6°C,血压120/76mmHg,脉搏99次/分。右侧腰部疼痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,触诊宫缩间歇期子宫软,胎心154次/分。上

  83.该患者最不可能的诊断为

  A.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

  B.妊娠合并急性阑尾炎

  C.妊娠合并输尿管结石

  D.妊娠合并子宫肌瘤红色样变

  E.胎盘早剥

  84.若想进一步明确诊断,下列哪项检查不是优先选择的

  A.妇产科B超检查

  B.血尿常规

  C.血沉

  D.肝胆胰脾肾及输尿管B超检查

  E.多次动态血常规检查

  85.若考虑合并为急性阑尾炎,则阑尾的位置应该大约在

  A.右侧髂嵴水平

  B.右侧髂嵴下2横指

  C.右侧髂嵴上2横指

  D.右侧髂嵴上1〜2横指

  E.胆囊区水平

  86.若已高度怀疑合并急性阑尾炎,下列哪种处理是正确的

  A.大剂置广谱抗生素及甲硝唑静脉滴注a立即行剖宫产术,随后切除阑尾

  C.立即切除阑尾,然后行剖宫产术

  D.立即手术切除阑尾,术后抗感染、保胎

  E.静点抗生素白细胞正常后手术切除阑尾

  87.如果计划切除阑尾,术中最佳的麻醉方案是

  A.局麻

  B.局麻和静脉复合麻醉

  C.全静脉麻醉

  D.腰麻

  E.连续硬膜外麻醉

  88.术中切口选择位置正确的是

  A.麦氏点阑尾切口

  B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

  C.胆囊切口

  D.上腹正中切口

  E.下腹正中切口

  89.关于术中引流问题说法正确的是

  A.尽可能不放置引流&最好短时置盆腔引流

  C.最好短时置腹腔引流

  D.最好置盆腔引流

  E.最好置腹腔引流

  (90〜91题共用题干)

  未婚女性,23岁,素食主义者,单位B超查体发现右附件区低回声囊性包块(5CmX6Cm)伴少量腹水2天就诊。近期乏力、盗汗,月经量较多,伴下腹坠痛。查体:体型偏瘦,腹部柔韧感,无压痛。外阴发育正常,肛诊右附件区可触及囊性包块,欠规则及活动。

  90.适宜的确诊方法为

  A.经前10天行诊断性刮宫术

  B.抽取腹水化验

  C.月经干净3天行子宫输卵管造影

  D.诊断性腹腔镜检查

  E.查血常规、血沉、CA125

  91.确诊为输卵管结核,治疗方案不包括

  A.加强营养,适当锻炼,休息

  B.腹腔穿刺注人抗结核药物

  C.2SHRZ/4HR方案治疗

  D.2SHRZ/6HRE方案治疗

  E.手术治疗

  三、以下提俣若干组考题,每组考题共同在考题前列出了A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。

  (92〜94题共用备选答案)

  A.溢出性尿失禁

  B.压力性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.尿瘘

  E.先天性尿失禁

  92.慢性尿潴留的患者,膀胱过度膨胀,有尿液溢出

  93.腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出

  94.尿急时来不及到厕所就有尿液溢出

  (95〜97题共用备选答案)

  A.沿生殖道黏膜蔓延B.经淋巴系统蔓延

  C.经血液循环蔓延

  D.直接蔓延

  E.种植蔓延

  95.非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径%.结核感染的主要途径

  97.产褥期、流产、宫腔操作致盆腔感染的主要途径

  (98〜100题共用备选答案)

  A.可以矫正的生殖器畸形

  B.先天性成骨不全

  C.血友病

  D.严重智力低下者

  E.男女双方均患相同的遗传性疾病

  98.应暂缓结婚

  99.可以结婚但禁止生育

  100.应限制生育

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