点击查看：2019妇产科主治医师《相关专业知识》冲刺试题汇总

　　—、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　[1]产褥感染的诱因不包括

　　A.孕期贫血、营养不良

　　B.产程长，胎膜早破或失血多

　　C.手术产，手取胎盘

　　D.产程中多次阴道检查

　　E.先兆子痫

　　[2]初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘 早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色瘀 斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差， 持续出血未见血块。不正确的处理是

　　A.立即行凝血功能化验

　　B.子宫肌壁内注射缩宫素

　　C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子 宫

　　D.经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘 附着部位宫壁切除

　　E.配血，输血

　　[3]初产妇，34岁。宫内孕40周，规律宫 缩8小时来院，入院后1小时宫缩时腹痛剧 烈，间歇期子宫壁松弛不佳，胎心160/min, 宫口开大5cm，先露S-1，胎位ROA。诊断 为

　　A.不协调性子宫收缩乏力

　　B.先兆子宫破裂

　　C.持续性枕后位

　　D.活跃期停滞

　　E.相对头盆不称

　　[4]丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机制 是

　　A.促GnRH分泌

　　B.假孕作用

　　C.假绝经作用

　　D.抗前列腺素作用

　　E.抗雌激素作用

　　[5]发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是

　　A.10〜14周

　　B.28〜32周 C_ 14〜16周

　　D.18〜20周

　　E.24〜26周

　　[6]宫口开全时，阴道检查胎儿头的矢状缝 与中骨盆横径一致，大肉门在3点处，此时 胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩

　　A.顺时针转90°

　　B.逆时针转90°

　　C.顺时针转45°

　　D.逆时针转45。

　　E.顺时针转135°

　　[7]宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm, 此时应首选的治疗方式为

　　A.终止妊娠，并手术切除囊肿

　　B.急诊或尽快手术切除囊肿

　　C.随访观察至孕3〜4个月手术切除囊肿

　　D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿

　　E.分娩后手术切除囊肿

　　[8]关于PCOS,以下哪项不正确

　　A.雌酮增多

　　B.LH升高

　　C.30%〜45%呈现 IR

　　D.促排卵首选HMG

　　E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成 雄激素

　　[9]关于急性盆腔炎的病因，叙述错误的是

　　A.不洁性交后，淋菌、衣原体、葡萄球菌 等病原菌上行感染

　　B.反复多次流产，可直接导致急性盆腔炎

　　C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起

　　D.经期使用不洁卫生巾，引起病原体血行 蔓延

　　E.机体免疫力低下时，慢性盆腔炎可急性 发作

　　[10]关于淋病奈瑟菌下列哪项是正确的

　　A.不是急性盆腔炎的主要病原体

　　B.沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁 腺炎，前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围 炎

　　C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎 儿畸形，而且孕期用药对胎儿不利

　　D.易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部， 引起蜂窝织炎

　　E.淋病药物治疗首选三代头孢菌素

　　[11 ]关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的 是

　　A.肿瘤囊内壁多无乳头

　　B.上皮复层不超过3层

　　C.核分裂象>10/HP

　　D.多有深层间质浸润 E•细胞异型性明显

　　[12]关于慢性宫颈炎，下述哪项正确

　　A.宫颈糜烂是宫颈的癌前病变

　　B.宫颈糜烂是女性不孕的主要原因

　　C.宫颈息肉容易恶变，故应积极治疗

　　D.宫颈中度糜烂，细胞学正常，分泌物量 多影响生活质量，可行物理治疗

　　E.宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除

　　[13]关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不 正确的

　　A.葡萄胎清宫术后半年内发病

　　B.血hCG异常増高

　　C.病灶组织切片显微镜下见不到绒毛结构

　　D.胸部X线片提示双肺絮状阴影

　　E.出现卵巢囊肿

　　[14]关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正 确的

　　A.孕期需控制饮食

　　B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

　　C.已合并严重心血管病史，肾功能减退者， 不宜妊娠

　　D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度

　　E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期

　　[15]关于妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎的 不同，以下哪项是错误的

　　A.随妊娠子宫增大，阑尾的位置也发生变 化

　　B.症状可以不典型

　　C.阑尾炎症穿孔后不易被网膜及时遮盖、 局限，导致腹膜炎

　　D.易与早产相混淆

　　E.后果较非孕期轻

　　[16]关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项 叙述是正确的

　　A.不属于特殊性疾病

　　B.多为宫内感染

　　C.产褥期感染多见

　　D.最常侵犯新生儿眼结膜

　　妇产科学专业(中级)资格考试考前自测卷第13页(共50页)

　　妇产科学专业中级资格考试

　　E.不会发生母婴垂直传播

　　[17]关于妊娠期沙眼衣原体感染，正确的是

　　A.大多数孕妇症状明显

　　B.会造成胎儿畸形

　　C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎

　　D.间接传播是其主要途径

　　E.首选青霉素治疗

　　[18]关于无排卵性功血正确的是

　　A.主要发生于青春期和更年期妇女

　　B.无排卵功血最常见表现为停经后大量出

　　血

　　C.发生于青春期主要是由于无FSH高峰形 成

　　D.雌激素突破性出血都发生在低雌激素引 起的闭经后

　　E.发生于青春期是因为卵泡对LH感应性低 下

　　[19]关于羊水过多，正确的是

　　A.妊娠38周后羊水量超过1 000ml

　　B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%

　　C.急性羊水过多常发生在28〜32周

　　D.妊娠任何时期羊水量超过2 000ml

　　E.—经发现应立即终止妊娠

　　[20]关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是

　　A.即膀胱膨出

　　B.包括膀胱膨出和尿道膨出

　　C.一般均伴有排尿困难

　　D.可加重压力性尿失禁症状

　　E.多伴有急迫性尿失禁

　　[21]关于月经失调，下列说法正确的是

　　A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经 停止

　　B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经

　　C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经

　　D.以往月经正常，以后发生月经停止6个 月以上为继发性闭经

　　E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发 性闭经

　　[22]关于子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是 不正确的

　　A.近绝经期，子宫如孕2个月大小，症状 轻者，可暂不手术

　　B.症状明显，经保守治疗无效者应考虑手 术

　　C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治

　　疗

　　D.未生育过的年轻妇女的壁间肌瘤均应行 肌瘤剔除术

　　E.疑有恶变者不宜行剔除术

　　[23]患者21岁，未婚有性生活，尿频、尿 急、尿痛，外阴瘙痒，白带脓性3天，检查： 宫颈充血水肿，触之易出血。分泌物涂片中 性粒细胞>30个/HP,且细胞内有革兰阴性 双球菌，关于治疗哪项正确

　　A.首选青霉素80万单位，每日肌注2次共 7天

　　B.氧氟沙星300mg，单次口服

　　C.大观霉素lg单次肌内注射

　　D.阿奇霉素lg顿服

　　E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射，加阿 奇霉素lg顿服

　　[24]患者24岁，G1P0,突然左下腹痛2小 时就诊。体格检查：面色苍白，Pll〇/min， BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常，左

　　附件区囊性占位性病变，盆腔中度积液。对 本病例最有价值的病史

　　A.有无外伤史

　　B.有无停经史

　　妇产科学专业(中级)资格考试考前自测卷第14页(共50页)

　　相关专业知识

　　C.有无晕厥史

　　D.有无卵巢囊肿史

　　E.有无恶心、呕吐史

　　[25]患者28岁，孕1产0,妊40周，因胎 膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩， 自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LO A 位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大 2cm,先露S-3,宫缩20s/5〜7min,弱。出 口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.二程延长

　　E.滞产

　　[26]患者32岁原发不孕5年，月经量少2 年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动， 双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm X 3cmX 3cm,轻压痛。可能的诊断是

　　A.子宫内膜异位症

　　B.慢性盆腔炎

　　C.生殖器结核

　　D.先天子宫发育不良

　　E.卵巢早衰

　　[27]患者女，24岁。原发性闭经患者，身 高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外 翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为

　　A.先天性子宫发育不全

　　B.侏儒症

　　C.特纳综合征

　　D.21三体综合征

　　E.Swayer综合征

　　[28]患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经 逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及 多个触痛结节，右侧附件可及一 6cmx5cm大 小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方

　　法是

　　A.B超

　　B.诊断性刮宫

　　C.腹腔镜+组织病检

　　D.CA125

　　E.宫腔镜

　　[29]患者女，38岁。上环10年，腹痛、发 热1周。查体：T: 38.5°C，子宫正常大，子 宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动 差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正 确的处理是

　　A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继 续治疗

　　B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环

　　C.经阴道穿刺包块，明确诊断

　　D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用 药

　　E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降 温

　　[30]患者女，56岁。绝经4年，水样白带 半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫 颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊 断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm， 刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜 腺癌，G1。正确的处理是

　　A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术

　　B.筋膜外子宫切除术+双附件切除

　　C.子宫全切术

　　D.放射治疗

　　E.孕酮治疗

　　[31]急性盆腔炎的病理类型，不常见的是

　　A.急性子宫内膜炎

　　B.输卵管积脓

　　C.急性卵巢炎

　　D.急性附件炎

　　E.急性盆腔结缔组织炎

　　[32]目前最简便且较准确地测定胎儿安危的 方法是

　　A.羊膜镜检查

　　B.胎动计数

　　C.胎心监护

　　D.羊水指数测定

　　E.孕妇尿雌三醇测定

　　[33]哪一项与宫颈癌复发无明显相关

　　A.肿瘤体积>4cm

　　B.病理组织低分化者

　　C.宫颈HPV检查阳性者

　　D.有肿瘤脉管浸润者

　　E.细胞核分裂象明显增多者

　　[34]女性，30岁，结婚3年未避孕未孕， 检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律， 经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的 处理方法为

　　A.肌瘤有恶变可能，应尽快手术

　　B.肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留 双附件

　　C.患者年轻，行次全子宫切除术，保留双 附件

　　D.暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌 瘤

　　E.行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件

　　[35]判断中骨盆是否狭窄的指标是

　　A.骶结节韧带

　　B.骶棘軔带

　　C.骶髂关节活动度

　　D.餓尾关节活动度

　　E.坐骨结节间径

　　[36]确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是

　　A.碘油造影

　　B.阴道涂片

　　C.基础体温

　　D.B超辅助诊断

　　E.雌激素、孕激素序贯试验

　　[37]妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高

　　A.7周

　　B.9周

　　C.11 周

　　D.13 周

　　E.15 周

　　[38]妊娠期高血压疾病，下列叙述不正确的

　　A.产前或产时子痫较多见

　　B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌 情经阴道分娩

　　C.为避免新生儿颅内出血二程不宜助产

　　D.第三产程注意预防产后出血 E•可以伴发心力衰竭

　　[39]胎儿为无脑儿时，母体尿E3值与正常 胎儿的母体尿E3相比

　　A.明显降低

　　B.轻度降低

　　C.无改变

　　D.轻度升高

　　E.明显升高

　　[40]下列哪项表示胎盘功能减退

　　A.12小时胎动次数多36次

　　B.B超羊水池最大直径彡3cm

　　C.血清胎盘生乳素彡4pg/L

　　D.NST试验有反应型

　　E.OCT试验胎心出现连续晚期减速

　　[41]下列哪项不是FGR终止妊娠的指征

　　A.治疗后FGR明显好转

　　B.胎心监护反应差，胎儿生物物理评分4〜 6分

　　C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重，威胁母婴健康或生命

　　D.胎儿停止生长3周以上

　　PA I > -/r/rh 士 Tin n八.、i I . rm nrt -u-n .kd-

　　匕-月口vuw a hi缺羊^衣视，it口。u中现间朋t±减速

　　[42]下列哪项不是脐带过短的表现

　　A.胳带长度<30cm

　　B.产程中可造成胎盘早剥

　　C.阻碍胎儿头下降

　　D.脐带先露

　　E.引起胎儿窘迫

　　[43]£下列哪种HPV属于高危型HPV

　　A.HPV-6

　　B.HPV-11

　　C.HPV-16

　　D.HPV-42

　　E.HPV-43

　　[44]溴隐亭的直接作用是

　　A.刺激泌乳素抑制因子分泌

　　B.刺激雌激素合成

　　C.刺激排卵

　　D.促进黄体发育

　　E.促进垂体功能

　　[45]羊膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊 断技术，羊水检查的时间一般在

　　A.6〜9周

　　B.9〜11周

　　C.11〜16周

　　D.16〜20周

　　E.20〜24周

　　[46]以下何种为高直前位

　　A.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合

　　B.前顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合

　　C.胎头矢状缝位于骨盆横径上

　　D.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口前后径 上，枕骨靠近耻骨联合

　　1-^n/、、、f At--. .;.-*• Ar- t\ /.'A/-T- m、 r--iI

　　服大TO接，大认缠仪丁甘盆/VUI愧仕工，

　　顶骨先露，枕骨靠近耻骨联合

　　[47]引起慢性胎儿窘迫的最常见原因是

　　A.胎膜早破

　　B.脐带先露

　　C.脐带脱垂

　　D.胎儿畸形

　　E.胎盘功能不良

　　[48]有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的

　　A.容易单侧发生

　　B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成 的

　　C.葡萄胎清除后很难自行消退

　　D.常见于部分性葡萄胎患者

　　E.直径5cm以上囊肿应行手术切除

　　[49]有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正 确

　　A.与5-轻色胺的释放有关

　　B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高

　　C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高

　　D.临床表现的严重程度，不一定与血hCG 水平呈正相关

　　E.多胎妊娠孕妇发病率相对高

　　[50]月经不规律妇女核对孕周最准确的方法 是

　　A.自末次月经干净之日开始计算

　　B.自末次月经开始之日开始计算

　　C.依据胎动出现的时间推算

　　D.依据早孕反应开始的时间推算

　　E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算

　　[51]孕产妇死亡的四大主要原因依次为

　　妇产科学专业(中级)资格考试考前自测卷第17页(共50页)

　　妇产科学专业中级资格考试

　　A.产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病、 产褥感染

　　B.产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、 产褥感染

　　C.妊娠期高血压疾病、产后出血、心脏病、 产褥感染

　　D.产褥感染、产后出血、心脏病、妊娠期 尚血压疾病

　　E.心脏病、产褥感染、产后出血、妊娠期 尚血压疾病

　　[52]孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5 年前及3年前2次孕6个月胎死宫内病史。 幼年曾患急性肾炎。查体：血压 120/80mmHg，下肢水月中(+ )。心率 80/min, 双肺听诊正常。心尖区n级舒张期杂音。宫 高 18cm，胎心率 140 /min。HBsAg 阳性， 尿蛋白微量，空腹血糖5.6mmol/L。首选的 诊断是

　　A.妊娠期高血压疾病

　　B.妊娠合并心脏病

　　C.妊娠合并慢性肾炎

　　D.妊娠合并急性病毒性肝炎 妊娠合并糖尿病

　　[53]孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊 入院。检查：血压120/80mmHg,不能平臣卜， 心尖区II级舒张期杂音，心率120/min，肺

　　底部有湿啰音。此时的处理应是

　　A.立即终止妊娠

　　B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟

　　C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠

　　D.缩宫素静脉滴注引产

　　E.行人工破膜引产术

　　[54]诊断淋病的标准是

　　A.血;t首养

　　B.尿培养

　　C.宫颈管分泌物培养

　　D.阴道分泌物PCR检查

　　E.血清学检查

　　[55]女性，47岁，放置宫内节育器避孕8 年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查： 宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建 议首选的治疗是

　　A.应用止血药物

　　B.取出宫内节育器

　　C.人工周期治疗

　　D.取出宫内节育器并行诊刮术

　　E.抗生素治疗

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下 设若干个考题。请根据各考题题干所提供的 信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个 备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(56〜57题共用题干)

　　25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴 道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查： 外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

　　[56]考虑何种疾病可能性大

　　A.淋病

　　B.滴虫

　　C.细菌性阴道病

　　D.梅毒

　　E.尖锐湿抚

　　[57]应采用何种方法确诊

　　A.血培养

　　B.宫颈管分泌物培养

　　C.血生化检查

　　D.尿培养

　　E.阴道分泌物检查

　　(58〜59题共用题干)

　　28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前 检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的 疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见 数个小菜花样突起，色白，质脆。

　　[58]该孕妇应做下列何项检查帮助诊断

　　A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫

　　B.血常规检查

　　C.尿常规检查

　　D.血生化检查

　　E.病理组织学检查

　　[59]下列哪项措施正确

　　A.无须治疗

　　B.抗生素治疗

　　C.局部上药、激光治疗，大的病灶可手术 治疗

　　D.不论病灶大小一律手术治疗

　　E.—旦妊娠足月，择期剖宫产

　　(60〜61题共用题干)

　　初产妇，28岁，妊娠31周，定期产前 检查及B超无异常，现发现先露部宽大不规 则，浮，胎心i36/min,血压正常。

　　[60]首先考虑的诊断

　　A.臀位

　　B.横位

　　C.头位

　　D.胎儿畸形 E •双胎

　　[61]根据以上结果，最恰当的处理是

　　A.立即行外倒转术

　　B.膝胸卧位

　　C.任其自然

　　D.给予镇静剂 E•口服舒喘灵

　　(62〜63题共用题干)

　　女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、 纳差，月经不规则，5d/2~3个月，无痛经。 体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可 触及不规则肿块，直径约8cm,边界不清， 活动差，子宫直肠陷凹不平。

　　[62]最可能的诊断为

　　A.子宫内膜癌

　　B.子宫肉瘤

　　C.卵巢巧克力囊肿

　　D.子宫肌瘤

　　E.卵巢恶性肿瘤

　　[63]最具诊断意义且对今后治疗有参考价值 的辅助检查为

　　A.B超

　　B.CA125

　　C.CA15-3, CA19-9, CEA

　　D.CT

　　E.腹腔镜

　　(64〜65题共用题干)

　　患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病 理报告：子宫内膜复杂增生。

　　[64]下列哪项不正确

　　A.子宫内膜复杂增生是癌前病变

　　B.子宫内膜复杂增生伴有细胞异型性有癌 变倾向

　　C.B超下子宫内膜可呈息肉状或弥漫状

　　D.子宫内膜癌与子宫内膜增生的区别在于 有无细胞异型和间质浸润

　　E.子宫内膜复杂增生与长期雌激素刺激子 宫内膜有关

　　[65]建议患者选择的治疗方法是

　　A.观察

　　B.大剂量孕酮

　　C.子宫全切术

　　D.子宫全切+双附件切除术

　　E.孕激素治疗无效，行子宫内膜切除术

　　(66〜67题共用题干)

　　初产妇于胎儿娩出后短时间内，突然出 现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼 吸困难、脉搏加快。

　　[66]首先应考虑

　　A.产后感染

　　B.先兆子痫

　　C.羊水栓塞

　　D.脑血管意外

　　E.癫痫

　　[67]不应选用下述哪种措施

　　A.肝素

　　B.纠正碱中毒

　　C.地塞米松

　　D.吸氧

　　E.阿托品

　　(68〜70题共用题干)

　　孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏 力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往 心脏病史。查体：面色苍白，血压 120/70mmHg,心率 120 /min，心尖部 H/ VI级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰 音，双下肢水肿(+ )。子宫底高度29cm, 胎心率132 /min。实验室检查：血红蛋白 70g/L,白细胞计数5X109/L,血小板150 Xl〇12/L，尿蛋白阴性。

　　[68]可能的诊断是

　　A.风湿性心脏病，心力衰竭

　　B.先天性心脏病，心力衰竭

　　C.妊娠高血压性心脏病，心力衰竭

　　D.贫血性心脏病，心力衰竭

　　E.肺部感染

　　[69]下列哪项处理是错误的

　　A.大量输血

　　B.少量多次输血

　　C.面罩吸氧

　　D.应用洋地黄类药物

　　E.右旋糖酐铁50mg肌内注射，

　　[70]入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好 转，心尖部I级收缩期杂音，肺部听诊未闻 异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2X 109/L，血小板148X1012/L,尿蛋白阴性。 进一步的处理是

　　A.行人工破膜术终止妊娠

　　B.缩宫素静脉滴注引产

　　C.严密监护，继续妊娠

　　D.剖宫产结束分娩

　　E.经腹抽取羊水测定胎儿成熟度

　　(71〜73题共用题干)

　　患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿 潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿 块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12 周大小，患者平常月经28d/7〜8d，量多， 有血块，无明显痛经。

　　[71]最好确定其诊断的简便辅助方法为

　　A.B型超声

　　B.子宫探针试验

　　C.子宫碘油造影

　　D.CT

　　E.尿妊娠试验

　　[72]最可能的诊断为A.卵巢囊肿

　　B.子宫肌瘤

　　C.妊娠子宫

　　D.子宫肥大症

　　E.子宫内膜异位症

　　[73]最好的治疗方案为

　　A.追踪观察

　　B.全子宫切除

　　C.开腹探查术

　　D.全子宫及双附件切除

　　E.诊刮术

　　(74〜76题共用题干)

　　28岁，G2P0,孕31周，从28周开始 反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量， 不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，即收 入院。检查：BP16/11.2kPa(120/84mmHg)， P84 /min,子宫软，无宫缩，头位，儿头高 浮，胎心144/min。

　　[74]依据病史及查体，最可能的诊断为

　　A.先兆早产

　　B.胎盘早剥

　　C.前置胎盘

　　D.前置血管破裂

　　E.宫颈息肉出血

　　[75]应着手做哪项检查

　　A.肛查判断宫颈是否已扩张

　　B.B超检查

　　C.X线检查

　　D.测定血E3判断胎儿是否成熟

　　E.阴道检查明确诊断

　　[76]以下处理哪项是错误的

　　A.立即卧床休息

　　B.密切观察血压及阴道出血情况

　　C.如阴道有活动出血，量多，应立即行剖

　　宫产

　　D.没有B超检查时，出血多可行阴道填塞 纱布止血

　　E.积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽 量维持妊娠至36周

　　(77〜78题共用题干)

　　36岁，孕2产0,停经25+3周，右下 腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹 疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院 前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、 呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有 恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血 及流水。入院查体：体温37.8°C,心肺(-), 肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑， 无肌紧张，肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上 2 指，胎心 140/min,宫缩 20~30s/3~5min， 强度中等。

　　[77]应考虑下列何种疾病可能性大

　　A.先兆流产

　　B.急性阑尾炎

　　C.急性胃肠炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性肠梗阻

　　[78]血常规WBC14.5Xl〇9/L,中性白细胞 93%，腹部B超检查无阳性所见，应做何种 处理

　　A. 仅需保胎治疗•

　　B.暂保守治疗，监测病情变化，病情加重 可开腹探查

　　C.立即手术治疗

　　D.抗生素治疗

　　E.立即终止妊娠

　　三、以下提供若干组考题，每组考题共 同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五 个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应 字母所属的方框涂黑。

　　(79〜80题共用备选答案)

　　A.新生儿结膜炎

　　B.新生儿骨膜炎

　　C.新生儿肺炎

　　D.新生儿败血症

　　E.新生儿脐炎

　　[79]患淋病的孕妇，其新生儿易出现的并发 症

　　[80]患梅毒的孕妇，其新生儿易出现的并发

　　症

　　(81〜82题共用备选答案)

　　A.中药治疗+物理治疗

　　B.三代头孢菌素+灭滴灵静脉点滴

　　C.抗结核治疗

　　D.手术治疗

　　E.口服抗生素治疗

　　[81]急性盆腔炎患者，存在发热、下腹痛，

　　首选哪项治疗

　　[82]慢性盆腔炎患者腰骶部酸痛

　　(83〜85题共用备选答案)

　　A.饮食控制加运动

　　B.应用胰岛素控制血糖

　　C.夜间低血糖

　　D.口服降糖药

　　E.中药治疗

　　[83]妊娠期糖耐量受损孕妇的血糖控制，应 考虑

　　[84]妊娠期糖尿病孕妇，经饮食、运动控制 后，空腹血糖> 5.8mmol/L;餐后血糖〉 6.7mmol/L,应考虑

　　[85]妊娠期糖尿病的孕妇应注意

　　(86〜87题共用备选答案)

　　A.早孕期

　　B.中孕期

　　C.晚孕期

　　D.产程中

　　E.产褥期

　　[86]围产期心肌病最多发生在

　　[87]妊娠合并糖尿病在哪一时期血糖控制不 满意，易发生胎儿畸形

　　(88〜90题共用备选答案)

　　A.心痛定

　　B.硫酸镁

　　C.甘露醇

　　D.地西泮

　　E.氢氯噻嗪

　　[88]重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用

　　[89]防止子痫发生用

　　[90]重度子痫前期病人血压160/110mmHg用

　　(91〜92题共用备选答案)

　　A.继发变性

　　B.脂肪变性

　　C.脂肪变性

　　D.肉瘤样变性

　　E.红色变性

　　[91]子宫肌瘤在妊娠期最常见

　　[92]肌瘤剖面漩涡状结构消失，被均匀透明 样物质取代

　　(93〜94题共用备选答案)

　　A.盆底三组肌肉和筋膜、

　　B.子宫阔韧带

　　C.子宫骶韧带

　　D.阴道前壁支持组织

　　E.子宫主韧带

　　[93]子宫脱垂手术需要缩短松弛的

　　[94]骨盆底的主要支持力量

　　参考答案：

　　[1] E[2]D[3]A[4]C[5]D[6]A[7]C[8]D[9]D[10]C

　　[11] B[12]D[13]C[14]E[15]E[16]D[17]C[18]A[19]D[20]B

　　[21] D[22]D[23]E[24]B[25]A[26]C[27]C[28]C[29]B[30]B

　　[31] C[32]C[33]C[34]E[35]B[36]E[37]D[38]C[39]B[40]E

　　[41] A[42]D[43]C[44]A[45]D[46]D[47]E[48]B[49]A[50]E

　　[51] A[52]B[53]C[54]C[55]D[56]A[57]B[58]E[59]C[60]A

　　[61] C[62]E[63]B[64]A[65]E[66]C[67]B[68]A[69]A[70]C

　　[71] A[72]B[73]B[74]C[75]B[76]D[77]B[78]C[79]A[80]B

　　[81] B[82]A[83]A[84]B[85]C[86]E[87]A[88]C[89]B[90]A

　　[91] E [92] C [93] E [94] A

 

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