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羊水栓塞的病因、临床表现及诊断
A1型选择题
1.抢救羊水栓塞的首要措施是
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾功衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
【答案解析】B。抢救羊水栓塞最初阶段主要是抗休克、抗过敏,解除肺动脉高压,纠正缺氧和心衰,故选B。
2.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染
【答案解析】C。羊水栓塞孕妇首先发生右心衰竭;妊娠合并二尖瓣狭窄首先发生左心衰竭,故选C。
A2型选择题
1.初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.重度胎盘早剥
C.重度子痫前期
D.子痫
E.羊水栓塞
【答案解析】E。羊水栓塞发病急骤,甚至没有先兆症状,仅惊叫一声或打一哈欠,血压迅速下降或消失,产妇多于数分钟内迅速死亡。
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