21.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料

　　A.腹痛难忍

　　B.感到恶心

　　C.睡眠不佳

　　D.心慌不适

　　E.面色苍白

　　答案：E

　　22.为病人进行热疗时，下列说法正确的是

　　A.温水擦浴时水温应为22℃-32℃

　　B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃

　　C.温水坐浴时水温应为50℃～60℃

　　D.湿热敷时水温应为60℃～20℃

　　E.局部浸泡时水温应为50℃

　　答案：A

　　23.张先生，66 岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于

　　A.濒死期

　　B.临床死亡期

　　C.生物学死亡期

　　D.疾病晚期

　　E.脑死亡期

　　答案：B

　　24.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选

　　A.口腔溃疡面

　　B.两侧腭弓

　　C.舌根部

　　D.扁桃体

　　E.咽部

　　答案：A

　　25.张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了

　　A.发热反应

　　B.过敏反应

　　C.溶血反应

　　D.空气栓塞

　　E.急性肺水肿

　　答案：C

　　26.陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误

　　A.将袖带内气体驱尽

　　B.使汞柱降至0 点

　　C.稍等片刻后重测

　　D.连续加压直到听清为止

　　E.测量值先读收缩压，后读舒张压

　　答案：D

　　27.护理昏迷病人，下述哪项正确

　　A.测口温时护土要扶托体温计

　　B.用干纱布盖眼以防角膜炎

　　C.保持病室安静，光线宜暗

　　D.防止病人坠床用约束带

　　E.每隔3 小时给病人鼻饲流质

　　答案：E

　　28.下列哪种溶液具有改善微循环的作用

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.0.9%氯化钠

　　C.50%葡萄糖

　　D.复方氯化钠

　　E.浓缩白蛋白

　　答案：A

　　29.王先生，55 岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备

　　A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

　　B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

　　C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

　　D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单

　　E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

　　答案：B

　　30.败血症表现为哪种热型

　　A.稽留热型

　　B.回归热型

　　C.波状热型

　　D.弛张热型

　　E.不规则热型

　　答案：A

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