1.外科:陈先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是?
A.腹痛减轻;
B.呕吐减少;
C.腹胀减轻;
D.肛门排便排气;
E.肠鸣音减弱。答案:D
2.外科:张小姐,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。应考虑?
A.胃破裂;
B.肝脾破裂;
C.十二指肠破裂;
D.严重腹壁软组织挫伤;
E.腹膜后血肿。答案:B
3.外科:张小姐,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。以下处理哪项是错误的?
A.给氧;
B.避免活动;
C.给予流质或半流质饮食;
D.注意腹部症状和体征的变化;
E.观察生命体征。答案:C
4.外科:张小姐,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。在观察期间应禁用?
A.青霉素;
B.甲硝唑;
C.吗啡;
D.多巴胺;
E.止血敏。答案:C
5.外科:欣小姐,头部外伤后昏迷3h,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg(20/10.7kPa),脉搏70次/min,呼吸15次/min,考虑“脑挫裂伤”。降低颅内压应首选?
A.20%甘露醇;
B.30%尿素;
C.25%山梨醇;
D.50%葡萄糖;
E.利尿合剂。答案:A
6.外科:欣小姐,头部外伤后昏迷3h,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg(20/10.7kPa),脉搏70次/min,呼吸15次/min,考虑“脑挫裂伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在?
A.10~15滴/min;
B.15~20滴/min;
C.20~30滴/min;
D.30~40滴/min;
E.40~50滴/min。答案:B
7.外科:洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为?
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔;
B.胃出血;
C.十二指肠出血;
D.胃癌;
E.胆囊炎。答案:A
8.外科:洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。哪项处理不妥?
A.半卧位;
B.胃肠减压;
C.维持水、电解质平衡;
D.按时使用抗生素;
E.可进少量流质。答案:E
9.外科:洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音行胃肠减压最适宜的负压是?
A.-4.6kPa;
B.-6.6kPa;
C.-8.6kPa;
D.-10.6kPa;
E.-12.6kPa。答案:B
10.外科:韩先生,29岁,股骨干骨折,行骨牵引术。
骨牵引的重量为体重的?
A.1/2;
B.1/3;
C.1/10~1/7;
D.1/15~1/10;
E.1/20~1/16。答案:C
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