1.内科:某急性白血病病人,皮肤有多处瘀斑,牙龈及鼻腔出血。护理该病人时,应避免?
A.定时翻身;
B.高蛋白饮食;
C.剥去鼻腔内的血痂;
D.鼻腔涂石蜡油;
E.局部冷敷。答案:C
2.内科:某急性白血病病人,皮肤有多处瘀斑,牙龈及鼻腔出血。该病人的口腔护理哪项错误?
A.凡士林涂口唇;
B.湿棉球擦拭口腔;
C.牙签剔牙;
D.无刺激性漱口液漱口;
E.牙龈出血局部用止血粉。答案:C
333.内科:王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为?
A.29%,2L/min;
B.33%,3L/min;
C.37%,4L/min;
D.41%,5L/min;
E.45%,6L/min。答案:A
4.内科:王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。帮助王先生排痰,哪种措施较好?
A.超声雾化吸入;
B.定时翻身拍背;
C.鼓励用力咳嗽;
D.鼻导管吸痰;
E.体位引流。答案:A
5.内科:王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应?
A.使用镇静剂;
B.加大氧流量;
C.使用呼吸兴奋剂;
D.降低氧浓度;
E.做气管切开准备。答案:D
6.内科:赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院,给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。目前赵先生出现的并发症是?
A.高钾血症;
B.低钾血症;
C.高钠血症;
D.低钠血症;
E.代谢性酸中毒。答案:B
7.内科:赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院,给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。赵先生出院后,预防链球菌感染的措施应该是?
A.坚持锻炼,防止呼吸道感染;
B.注意个人卫生,多休息;
C.高营养饮食,限制钠盐;
D.减轻心理压力,增强康复信心;
E.定期复查,必要时做血细菌培养。答案:A
8.内科:秦女士,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。秦女士存在的最主要护理问题是?
A.活动无耐力;
B.心输出量减少;
C.体液量过多;
D.潜在心律失常;
E.潜在感染。答案:B
9.内科:秦女士,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对秦女士第1周的护理措施正确的是?
A.高热量、高蛋白饮食;
B.协助病人翻身、进食;
C.协助病人入厕;
D.低流量持续吸氧;
E.指导病人床上活动。答案:B
10.内科:秦女士,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生?
A.严重心律失常;
B.急性左心衰竭;
C.心源性休克;
D.并发感染;
E.紧张,恐惧。答案:C
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