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2.男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。
(1)该病人出现便后肛门剧痛的原因()
a.直肠息肉脱出
b.内痔脱出嵌顿
c.血栓性外痔
d.内痔并发感染
e.肛裂
(2)以下哪项处理方案为最佳()
a.口服缓泻剂
b.注射硬化剂
c.便后l:5000高锰酸钾温水坐浴
d.胶圈套扎疗法
e.局部热敷后,疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
(3)若该病人行手术治疗,术后护理应注意()
a. 术后当天即应尽早下床活动
b.术后24小时内,每4-6小时嘱病人排尿1次
c. 术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘
d.术后有便秘者应及时灌肠处理
e.术后24小时予扩肛治疗,防止肛门狭窄
(4)病人术后不会出现的并发症是()
a.尿潴留
b.切口出血
c.切口感染
d.肠粘连
e.肛门狭窄
3.男,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。
(1)该病人患何种痔()
a.ⅰ期内痔
b.ⅱ期内痔
c.ⅲ期内痔
d.血栓性外痔
e.混合痔
(2)引起肛门口剧痛的原因最可能是()
a.直肠息肉脱出
b.内痔脱出嵌顿
c.血栓性外痔
d.内痔并发感染
e.肛裂
(3)关于该病人的处理,以下说法错误的是()
a.口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅
b.行直肠指诊以协助诊断
c.便后用l:5000高锰酸钾温水坐浴
d.可行扩肛疗法
e.非手术治疗无效时可改为手术治疗
(4)该病人术后应少摄人()
a.水
b.香蕉
c.辣椒
d.菠菜
e.鱼
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