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　　61、患儿，5岁，水肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是

　　A、低盐饮食，氯化钠每日1～2g

　　B、高蛋白饮食

　　C、根据患儿的喜爱选择零食

　　D、限制水的摄入

　　E、水肿消退后可以进食普食

　　参考选择：A

　　62、患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是

　　A、体温过高

　　B、体液不足

　　C、有感染的危险

　　D、皮肤完整性受损

　　E、有营养不足的危险

　　参考选择：D

　　A3题型

　　(63～67题共用题干)

　　观察病人的病情应注意观察生命体征。

　　63、生命体征包括

　　A、体温

　　B、脉搏

　　C、呼吸

　　D、血压

　　E、以上四项均是

　　参考选择：E

　　64、体温正常范围

　　A、36.3℃～37.5℃

　　B、36℃～37℃

　　C、36.2℃～37.3℃

　　D、36.5℃～37.5℃

　　E、36℃～37.3℃

　　参考选择：A

　　65、血压正常值

　　A、收缩压<18.6kpA(140mmhg)且舒张压<12kpA(90mmhg)

　　B、收缩压=18.6kpA(140mmhg)且舒张压=12kpA(90mmhg)

　　C、收缩压<21.3kpA(160mmhg)且舒张压<12.6kpA(95mmhg)

　　D、收缩压=21.3kpA(160mmhg)且舒张压=12.6kpA(95mmhg)

　　E、收缩压<12kpA(90mmhg)且舒张压<8kpA(60mmhg)

　　参考选择：A

　　66、成人呼吸次数正常值

　　A、6～20次∕min

　　B、14～20次∕min

　　C、16～22次∕min

　　D、18～24次∕min

　　E、20～26次∕min

　　参考选择：A

　　67、成人脉搏正常值

　　A、50～100次∕min

　　B、60～100次∕min

　　C、50～110次∕min

　　D、60～120次∕min

　　E、80～120次∕min

　　参考选择：B

　　(68～70题共用题干)

　　男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛

　　68、同学在现场做了如下处理，哪项不对

　　A、用裤带在伤口近端缚扎

　　B、冷开水冲洗伤口

　　C、用白酒消毒水果刀后，挑开创口

　　D、用清洁手帕覆盖伤口

　　E、扶患者走下山，送回家休养

　　参考选择：E

　　69、如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳

　　A、等渗盐水

　　B、高锰酸钾液

　　C、红汞液

　　D、甲紫液

　　E、来苏液

　　参考选择：B

　　70、后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对：

　　A、将伤口初步排毒后冲洗、湿敷

　　B、患肢抬高

　　C、用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞

　　D、服用蛇药片

　　E、继续观察

　　参考选择：B

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