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81、灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是
A、如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度
B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸
D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
(82~85题共用题干)
张先生,60岁,因手术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml,输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。
82、下列有关输入库血的叙述正确的是
A、库血变质后分两层
B、可置于37℃温水中加热再输入
C、取血时应严格"三查七对"
D、库血中的血小板含量较少
E、输血前由操作护士一人进行再次核对
83、病人可疑发生了
A、空气栓塞
B、过敏反应
C、溶血反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重
84、导致的原因主要是
A、输血过快
B、输血量过多引起
C、库血保存过久
D、血型不合
E、血液变质
85、下列措施正确的是
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高,左侧卧位
三、在题前的五给备选答案中选出一个与题目相符的最佳答案。(86~87题共用备选答案)
A、让患者看到护士的面部表情和口形
B、尽量简短,不超过10~15分钟
C、避免或减少非语言信息
D、尽量使用短句进行沟通
E、满足患者的需要
86、与病情严重的患者交谈应
87、与愤怒的患者进行沟通时应
(88~89题共用备选答案)
A、身体评估
B、认识评估
C、感知评估
D、心理评估
E、社会评估
88、对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面的评估属于
89、对病人进行角色、身份、学习形态、休闲活动方面的评估属于
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