(111~114题共用题干)
患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。
111.该患者最可能的诊断是
A.生理性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.地方性甲状腺肿
E.甲状腺癌
答案:C
112.该患者的最佳治疗方法是
A.手术治疗
B.放射性131Ⅰ治疗
C.普萘洛尔治疗
D.甲巯咪唑治疗
E.心得安治疗
答案:D
113.应用此治疗期间,应观察的不良反应是
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.骨质疏松
D.声音嘶哑
E.甲状腺功能低下
答案:B
114.患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是
A.给予含铁丰富的饮食
B.补充甲状腺素
C.给予含钙丰富的饮食
D.给予清咽含片
E.预防感染
答案:E
(115~116题共用题干)
患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
115.术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
答案:B
116.若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是
A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C.避免淋浴,以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
答案:C
(117~118题共用题干)
患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。
117.对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是
A.胸廓不对称隆起
B.呼吸延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿啰音
答案:E
118.应用氨茶碱治疗的目的是
A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
答案:D
(119~120题共用题干)
患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。
119.值班护士首先判断患者最可能发生了
A.心绞痛
B.胰岛素过敏
C.心律失常
D.低血糖反应
E.高渗性昏迷先兆
答案:D
120.此时应首先采取的措施是
A.端坐位吸氧
B.嘱患者立即进食甜食
C.测血压
D.测血糖,确认是否发生了低血糖
E.找专人陪护患者
答案:D
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