71.王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:t36.4℃,p120次/分,bp80/50mmhg(10.7/6.7kpa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是
a.妊娠试验
b.超声波检查
c.血常规检查
d.阴道镜检查
e.阴道后穹隆穿刺术
72.某产妇,第1胎,孕39周,会阴侧切娩出一活女婴。产后3天,产妇体温38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效对因治疗的措施为
a.鼓励产妇多饮水
b.加强口腔,皮肤清洁
c.取健侧卧位
d.输入足量液体
e.用敏感、足量、高效抗生素
73.患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为
a.地西泮
b.氯丙嗪
c.苯妥英钠
d.苯巴比妥钠
e.水合氯醛
74.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:hb:90g/l,rbc:2×1012/l,血清维生素b12降低。该患儿最适宜的治疗是给予
a.输血
b.铁剂+维生素c
c.维生素b12+叶酸
d.强的松
e.补钙剂
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(75~76共用题干)
病人,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征;结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
75.关于此病人体征的描述,错误的是
a.气管向右侧移位
b.左侧胸廓饱满
c.左侧触觉语颤减弱
d.左侧可闻及湿啰音
e.腹式呼吸运动增强
76.下列胸水细胞数检查结果中,符合该病人特点的是
a.5×106/l
b.50×106/l
c.100×106/l
d.300×106/l
e.1000×106/l
(77~78共用题干)
某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:t36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
77.对上述病人进行哪些检查有助于确诊
a.心电图
b.胸部x线检查
c.痰液检查
d.血气分析
e.脑脊液检查
78.病人目前最主要的治疗措施是
a.抗生素控制感染
b.应用镇咳药
c.给予吸氧
d.进行缩唇腹式呼吸训练
e.使用支气管扩张剂
(79~80共用题干)
某男性病人因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐、t38.5℃,p120次/min,r23次/min,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmol/l,血钾7.0mmol/l,ph7.3,尿素氮22mmol/l。
79.该病人可能发生了
a.失血性休克
b.急性肾功能衰竭
c.高钾血症
d.尿毒症
e.心功能不全
80.该病人的治疗原则应是
a.保护肾功能,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
b.限制钾盐摄入
c.迅速扩容,纠正休克
d.保护心功能
e.积极处理原发病
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