二、根据题前案例,在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。
(76~77题共用题干)
鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌,病人皮肤黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。
76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用
A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
B、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
D、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
77、行顺铂和更生霉素化疗过程中,病人出现剧烈呕吐反应,下列护理措施不当的是
A、安慰病人,减少病人情绪上的波动
B、协助病人清洁口腔,必要时特殊口腔护理
C、更换污床单,保持床单清洁
D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物
E、遵医嘱给予止吐药物
(78~79题共用题干)
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
78、该病人体温分期是
A、正常体温波动范围内 B、轻度体温过低 C、中度体温过低 D、重度体温过低 E、致死温度
79、该病人的护理措施,不妥的是
A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、检测体温变化,至少每4小时测量一次
(80~81题共用题干)
患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
80、应选用的灌肠液是
A、4℃生理盐水500~1000ml
B、28~32℃生理盐水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml
D、28~32℃生理盐水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
81、灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是
A、如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度
B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸
D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
(82~85题共用题干)
张先生,60岁,因手术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml,输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。
82、下列有关输入库血的叙述正确的是
A、库血变质后分两层
B、可置于37℃温水中加热再输入
C、取血时应严格“三查七对”
D、库血中的血小板含量较少
E、输血前由操作护士一人进行再次核对
83、病人可疑发生了
A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、枸橼酸钠中毒 E、循环负荷过重
84、导致的原因主要是
A、输血过快 B、输血量过多引起 C、库血保存过久 D、血型不合 E、血液
变质
85、下列措施正确的是
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高,左侧卧位
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